Examkin

Question

Difficulty: MediumKemoterapi İlaçları ve Toksisiteleri

Metastatik kolon kanseri nedeniyle kemoterapi alan 5858 yaşında erkek hasta; soğuk su içtikten hemen sonra gelişen yutma güçlüğü, boğazda tıkanma hissi ve ellerinde iğne batması şeklinde uyuşmalar nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenesinde nörolojik ve respiratuar bulguları olağan saptanan hastanın şikayetleri yaklaşık 3030 dakika içinde kendiliğinden düzeliyor. Bu klinik tabloya neden olma olasılığı en yüksek olan kemoterapötik ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. OksaliplatinAnswer
  2. B
    Gemsitabin
  3. C
    Dakarbazin
  4. D
    Etoposid
  5. E
    Pemetreksed

Answer

Oksaliplatin
Oksaliplatin, platin grubu bir kemoterapötik olup, tedaviden hemen sonra ortaya çıkabilen ve soğuk maruziyeti ile (soğuk içecek, soğuk hava) tetiklenen akut bir nörotoksisite tablosuna yol açar. Bu tablo; ellerde ve ağız çevresinde parestezi ile boğazda tıkanma/nefes alamama hissi (laringofaringeal dizestezi) ile karakterizedir. Şikayetler genellikle geçicidir ve kalıcı bir hasar bırakmaz.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et.
Soğukla tetiklenen parestezi ve laringofaringeal dizestezi (tıkanma hissi) saptanmıştır.
Bu belirtiler belirli bir kemoterapötik ajanın patognomonik akut yan etkisidir.
2
Kemoterapi ajanları ile yan etkiyi eşleştir.
Oksaliplatin, voltaj kapılı sodyum kanalları üzerindeki etkisiyle bu tabloya yol açar.
Diğer platin türevlerinde (örneğin sisplatin) bu spesifik soğuk duyarlılığı görülmez.

Key Concept

Oksaliplatin'e özgü akut soğuk ilişkili nörotoksisite ve laringofaringeal dizestezi.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Kemoterapi İlaçları ve Toksisiteleri

More questions from this topic