Davranışsal inhibisyon kaybı, sosyal uygunsuzluk ve hijyen ihmali gibi progresif semptomlar sergileyen yaşındaki bir kadın hastanın nörolojik değerlendirmesinde frontal lob disfonksiyonu saptanmıştır. Hastalığın ilerleyen dönemlerinde çekilen kranial MR görüntülemesinde frontal ve temporal loblarda belirgin, paryetal ve oksipital loblarda ise korunmuş bir atrofi ('bıçak sırtı' görünümü) izlenmiştir. Bu hastanın beyin dokusunda izlenmesi beklenen temel patolojik değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
- Gümüş boyası ile pozitif boyanan, küresel intrasitoplazmik Tau birikimleriAnswer
- BNöronlarda eozinofilik özellikte, kistatin-C içeren Bunina cisimcikleri
- CAstrositlerin sitoplazmasında 'tufted' (demet) tarzında Tau birikimleri
- DOligodendrosit sitoplazmasında alfa-sinüklein içeren inklüzyonlar
- ENöronal dendritlerde aktin proteini içeren eozinofilik Hirano cisimcikleri
Answer
Gümüş boyası ile pozitif boyanan, küresel intrasitoplazmik Tau birikimleri
Hastada tarif edilen klinik tablo (kişilik değişikliği, sosyal uygunsuzluk) ve radyolojik bulgular (bıçak sırtı atrofisi), Pick hastalığını (Frontotemporal Lobar Dejenerasyon'un bir formu) işaret etmektedir. Bu hastalığın patognomonik mikroskobik bulgusu, gümüşleme (silver staining) ile belirginleşen, nöron sitoplazmasında yerleşen küresel Tau proteini birikimleridir (Pick cisimcikleri).
Step-by-Step Solution
Key Concept
Pick Hastalığı (FTLD-Tau) klinik ve patolojik özellikleri
Estimated Time:2m 0s