Examkin

Question

Difficulty: Easyİnflamatuar Bağırsak Hastalıkları

3030 yaşında erkek hasta, son 33 aydır devam eden kanlı ishal ve karın ağrısı şikayetleriyle başvuruyor. Hastaya yapılan kolonoskopi ve biyopsi sonucunda ülseratif kolit tanısı konuluyor. Aşağıdakilerden hangisi bu hastada saptanması beklenen özelliklerden biri değildir?

  1. A
    İnflamasyonun rektumdan başlaması
  2. B
    Tutulumun mukoza ve submukoza ile sınırlı olması
  3. C
    İnflamasyonun proksimale doğru kesintisiz (kontinü) ilerlemesi
  4. Transmural (duvarın tüm katlarını tutan) inflamasyonAnswer
  5. E
    Kript apselerinin varlığı

Answer

Transmural (duvarın tüm katlarını tutan) inflamasyon, ülseratif kolitte beklenen bir bulgu değildir; bu özellik Crohn hastalığına özgüdür.
Ülseratif kolit, bağırsak duvarının sadece mukoza ve submukoza tabakalarını tutan, rektumdan başlayarak kesintisiz ilerleyen bir inflamatuar hastalıktır. Transmural tutulum ise bağırsak duvarının tüm katlarını etkileyen bir durum olup Crohn hastalığına özgü temel bir patolojik bulgudur.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın tanısını belirle.
Hasta ülseratif kolit tanısı almıştır.
Soruda hastanın ülseratif kolit tanısı aldığı açıkça belirtilmiştir.
2
Ülseratif kolitin tipik tutulum özelliklerini hatırla.
Rektal tutulum, kontinü (kesintisiz) yayılım ve mukoza/submukoza sınırlılığı.
Bu özellikler ülseratif koliti diğer inflamatuar bağırsak hastalıklarından ayıran temel klinik ve patolojik kriterlerdir.
3
Seçeneklerdeki bulguları ayırıcı tanı açısından değerlendir.
Transmural tutulumun Crohn hastalığına ait olduğu saptanır.
Crohn hastalığı transmural (tüm katları tutan) tutulum yaparken, ülseratif kolit sadece yüzeysel tabakalarda sınırlı kalır.

Key Concept

Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı arasındaki anatomik ve histolojik farklar (tutulum derinliği ve sürekliliği).
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları

More questions from this topic