yaşında bir erkek çocuk, yaklaşık aydır devam eden sabah kusmaları, dengesizlik ve son bir haftadır eklenen boyunda eğrilik (tortikolis) şikayetiyle polikliniğe getirilmiştir. Çekilen kraniyal MR incelemesinde; dördüncü ventrikül tabanından köken alan, Foramen Luschka ve Magendie aracılığıyla serebellopontin açığa ve servikal spinal kanala doğru "plastik" karakterde uzanım gösteren, içerisinde kalsifikasyon odakları barındıran yer tutucu bir kitle saptanmıştır. Bu klinik ve radyolojik tabloya göre, söz konusu tümörle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- Nöroaksiyel yayılım (drop metastaz) görülme olasılığı, histolojik olarak benzer bölgedeki medulloblastomlardan daha yüksektir.Answer
- BHistopatolojik incelemede perivasküler psödorozetler görülmesi tanıyı destekleyen en karakteristik bulgulardan biridir.
- CTümörün dördüncü ventrikül tabanına ve beyin sapına sıkı yapışıklığı nedeniyle tam cerrahi rezeksiyonu genellikle zordur.
- DÇocukluk çağındaki epandimomların yaklaşık %'ı infratentoryal yerleşim gösterirken, yetişkinlerde spinal yerleşim daha sıktır.
- EBilgisayarlı tomografide tümör içinde kalsifikasyon saptanma olasılığı, aynı bölgedeki medulloblastomlara göre daha fazladır.
Answer
Nöroaksiyel yayılım (drop metastaz) görülme olasılığı, histolojik olarak benzer bölgedeki medulloblastomlardan daha yüksektir.
Doğru yanıt olan seçenek yanlıştır çünkü nöroaksiyel yayılım (drop metastaz) olasılığı medulloblastomlarda epandimomlara göre çok daha yüksektir. Medulloblastom tanısı konan hastaların yaklaşık %'unda tanı anında BOS yoluyla yayılım saptanırken, bu oran epandimomlarda çok daha düşüktür.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Epandimom ile Medulloblastom Ayrımı
Estimated Time:3m 0s