yaşında bir erkek hastaya sigmoid kolon rezeksiyonu uygulanıyor. Postoperatif dönemde gelişebilecek paralitik ileus süresini kısaltmak ve gastrointestinal fonksiyonların iyileşmesini hızlandırmak amacıyla periferik etkili bir -opioid reseptör antagonisti reçete ediliyor. Bu ilaçla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AKan-beyin bariyerini kolayca geçerek postoperatif analjezi için kullanılan opioidlerin santral etkilerini antagonize eder.
- Potansiyel miyokard enfarktüsü riski nedeniyle kullanımı yalnızca hastanede yatan hastalarla ve kısa süreli ( doz ile) sınırlandırılmıştır.Answer
- CEtkisini bağırsak lümenindeki guanilat siklaz-C reseptörlerini aktive edip düzeyini artırarak gösterir.
- DBöbrek yetmezliği olan hastalarda birikimine bağlı nörotoksisite riski nedeniyle kontrendikedir.
- EEnterik sinir sistemindeki reseptörleri üzerinden prokinetik etki göstererek bağırsak motilitesini artırır.
Answer
İlacın (alvimopan) potansiyel miyokard enfarktüsü riski nedeniyle kullanımı yalnızca kısa süreli ve hastane içi ile sınırlandırılmıştır.
Alvimopan, gastrointestinal cerrahi sonrası paralitik ileus süresini kısaltmak amacıyla kullanılan periferik bir -opioid antagonistidir. Yapılan çalışmalarda (EASE çalışması) uzun süreli kullanımda miyokard enfarktüsü riskinde artış saptanması nedeniyle FDA tarafından kullanımı yalnızca hastanede yatan hastalarla ve en fazla dozla sınırlandırılmıştır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Alvimopan'ın postoperatif ileus endikasyonu ve miyokard enfarktüsü riski nedeniyle hastane içi kullanım kısıtlaması.