Akut iskemik inme veya şiddetli hipoksi sonrası görülen beyin ödeminde, sıvının esas olarak intraselüler (hücre içi) alanda birikmesine yol açan temel patofizyolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- AKan-beyin bariyerinin endotel sıkı bağlantılarının (tight junctions) bozulması
- Hücre membranındaki ATP bağımlı sodyum-potasyum pompalarının işlevinin bozulmasıCevap
- CVentriküler basınç artışı sonucu beyin omurilik sıvısının ependim tabakasını geçerek periventriküler alana yayılması
- DSerebral venöz sinüs tıkanıklığına bağlı olarak kapiller hidrostatik basıncın artması
- EPlazma onkotik basıncının azalması sonucu sistemik sıvı dengesinin bozulması
Cevap
Doğru cevap, hücre membranındaki ATP bağımlı sodyum-potasyum pompalarının işlevinin bozulmasıdır.
İskemik hasar veya şiddetli hipoksi durumunda, ATP üretimi azaldığı için hücre membranındaki sodyum-potasyum pompaları işlevini kaybeder. Bu durum, sodyumun hücre içinde birikmesine ve ozmotik bir çekim kuvveti yaratarak suyun hücre içine girip hücrenin şişmesine (sitotoksik ödem) yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sitotoksik beyin ödemi, hücresel enerji yetersizliği sonucu oluşan hücre içi sıvı artışıdır.
Tahmini Süre:1m 30s