Karaciğer sirozu ve portal hipertansiyonu olan bir hastada, karaciğerin çıplak bölgesinde … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Karaciğer sirozu ve portal hipertansiyonu olan bir hastada, karaciğerin çıplak bölgesinde ( $area$ $nuda$ ) portal venin karaciğer içi dalları ile sistemik venler ( $vv.$ $phrenicae$ $inferiores$ ) arasında portokaval anastomozlar gelişmektedir. Bu kollateral dolaşım yolunda portal kanın sistemik dolaşıma geçtiği ** $v.$ $phrenica$ $inferior$ $sinistra$ ** tipik olarak aşağıdaki damarlardan hangisine dökülür?

$V.$ $renalis$ $sinistra$ Cevap
B
$V.$ $cava$ $inferior$
C
$V.$ $azygos$
D
$V.$ $gastrica$ $sinistra$
E
$V.$ $hemiazygos$

Cevap

Sol inferior frenik ven (

v.

phrenica

inferior

sinistra

) tipik olarak sol renal vene (

v.

renalis

sinistra

) dökülür.

Doğru seçenek olan sol renal ven, sol inferior frenik venin anatomik olarak döküldüğü ana sistemik hedef damardır. Karaciğerin

area

nuda

bölgesindeki anastomozlarda kan portal sistemden bu yola geçer.

Adım Adım Çözüm

Karaciğerin çıplak bölgesindeki (

area

nuda

) anastomozun taraflarını belirle.

Portal taraf: Karaciğer içi portal dallar; Sistemik taraf:

Vv.

phrenicae

inferiores

Anatominin portokaval bağlantı noktasını tanımlamak için gereklidir.

İnferior frenik venlerin asimetrik drenaj paternini analiz et.

Sağ frenik ven doğrudan

VCI

'ya dökülürken, sol frenik ven sol renal veya sol suprarenal vene dökülür.

Vasküler varyasyon ve drenaj farklılığını ayırt etmek sorunun belirleyici adımıdır.

Anahtar Kavram

Karaciğerin çıplak bölgesindeki (area nuda) portokaval anastomozlar ve sol taraflı venöz drenaj asimetrisi.

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru