Soru

Zorluk: OrtaGöğüs Kasları ve Diyafram

Diaphragma'nın pars lumbalis'i, crus'ları ve innervasyon özellikleri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Hiatus esophageus, anatomik olarak büyük oranda crus dextrum'dan köken alan kas lifleri tarafından çevrelenir.Cevap
  2. B
    Ligamentum arcuatum mediale (arcus lumbocostalis medialis), m. quadratus lumborum kasının fasyasının kalınlaşması ile oluşur.
  3. C
    Crus sinistrum, vertebra gövdeleri üzerinde crus dextrum'dan daha aşağı seviyelere (L3L_3 vertebra) kadar uzanır.
  4. D
    Diyaframın periferik bölümlerinden (kostal parçalar) gelen ağrı duyusu sadece nn. phrenicus tarafından taşınır.
  5. E
    Hiatus aorticus içerisinden T12T_{12} seviyesinde aorta ile birlikte nn. vagus (truncus vagalis) da geçer.

Cevap

Hiatus esophageus'un büyük oranda crus dextrum lifleri tarafından çevrelenmesi doğru bir ifadedir.
Doğru olan ifade, hiatus esophageus'un genellikle crus dextrum'dan ayrılan kas lifleri tarafından bir 'sfinkter' mekanizması oluşturacak şekilde çevrelenmesidir. Crus dextrum, crus sinistrum'a göre daha uzundur ve daha alt seviyedeki vertebralara tutunur.

Adım Adım Çözüm

1
Diaphragma'nın pars lumbalis yapılarını (crus'lar ve bağlar) gözden geçir.
Crus dextrum (L1L_1-L3L_3) ve crus sinistrum (L1L_1-L2L_2) arasındaki uzunluk farkı ve hiatus esophageus'un crus dextrum tarafından oluşturulduğu bilgisi doğrulanır.
Lumbal parçanın anatomik organizasyonunu anlamak seçenekleri elemek için temeldir.
2
Diyaframın innervasyon paternini (motor ve duyusal) analiz et.
Motor uyarının tamamının nn. phrenicus (C3,C4,C5C_3, C_4, C_5) tarafından sağlandığı, ancak duyusal uyarının santral (frenik sinir) ve periferik (interkostal sinirler) olarak ayrıldığı belirlenir.
Frenik sinir lezyonlarında yansıyan ağrı bölgelerini anlamak için duyusal dağılım kritiktir.
3
Açıklıklardan geçen yapıları eşleştir.
Hiatus aorticus (T12T_{12}), hiatus esophageus (T10T_{10}) ve foramen venae cavae (T8T_8) içerikleri netleştirilir.
Vagus siniri ve aorta gibi majör yapıların geçiş yerlerini karıştırmamak gerekir.

Anahtar Kavram

Diaphragma Pars Lumbalis Anatomisi ve İnnervasyonu
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla