Soru

Zorluk: OrtaYemek Borusu (Özofagus)

Özofagusun anatomik bölümleri, seyri boyunca yaptığı darlıklar ve çevresindeki mediastinal yapılarla olan komşuluk ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Özofagusun başlangıç darlığı (servikal darlık), krikoid kıkırdağın alt kenarı seviyesinde olup yaklaşık C4C_4 vertebra hizasındadır.
  2. Özofagusun ikinci darlığı (torasik darlık), arcus aortae ve sol ana bronşun (bronchus principalis sinister) özofagusu çaprazladığı T4T5T_4-T_5 vertebra seviyesinde oluşur.Cevap
  3. C
    Özofagus diaphragma'yı T8T_8 vertebra seviyesinde, foramen venae cavae içerisinden geçerek terk eder.
  4. D
    Kalbin sol atriumu, mediastinum posterius'ta özofagusun hemen posteriorunda (arkasında) yer alan en önemli komşuluk yapısıdır.
  5. E
    Özofagusun abdominal parçası, tamamen periton arkasında yer alan primer retroperitoneal bir organdır.

Cevap

Özofagusun ikinci darlığı olan torasik darlık, arcus aortae ve sol ana bronş tarafından T4T5T_4-T_5 seviyesinde oluşturulur.
Özofagusun torasik seyri sırasında, mediastinum superius'tan mediastinum posterius'a geçerken arcus aortae ve sol ana bronş tarafından çaprazlanması, lümeninde anatomik bir darlık oluşturur. Bu darlık yaklaşık T4T5T_4-T_5 vertebra seviyesine karşılık gelir.

Adım Adım Çözüm

1
Özofagusun başlangıç seviyesini belirle.
C6C_6 vertebra seviyesi (cartilago cricoidea alt kenarı).
Özofagusun anatomik sınırlarını saptamak için başlangıç noktası temeldir.
2
Anatomik darlık bölgelerini ve seviyelerini hatırla.
Servikal (C6C_6), Torasik (T4T5T_4-T_5), Diyafragmatik (T10T_{10}).
Soruda sorulan darlık seviyelerinin doğruluğunu kontrol etmek için gereklidir.
3
Mediastinal komşulukları (özellikle anterior yapılar) değerlendir.
Trakea ve sol atrium özofagusun önünde (anterior) yer alır.
Özofagusun torasik seyri boyunca hangi yapıların önünde veya arkasında olduğunu belirlemek için.
4
Seçenekleri bu bilgilerle karşılaştır.
T4T5T_4-T_5 seviyesindeki darlık bilgisinin doğru olduğu doğrulanır.
Diğer seçeneklerdeki vertebra seviyeleri ve yönsel komşuluklar hatalıdır.

Anahtar Kavram

Özofagusun Anatomik Darlıkları ve Komşuluk Seviyeleri
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla