Soru

Zorluk: Çok zorYemek Borusu (Özofagus)

Özofagusun anatomik seyri, mediastinal komşuluk ilişkileri ve darlıkları dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Özofagus, toraksın alt bölümlerinde aorta thoracica'nın anterioruna geçerek orta hattın soluna yönelir ve hiatus oesophagus'tan T10T_{10} seviyesinde geçer.Cevap
  2. B
    Faringoözofageal darlık (üst özofagus sfinkteri), krikoid kıkırdak hizasında olup C4C_4 vertebra seviyesine karşılık gelir.
  3. C
    Özofagusun aort arkı tarafından çaprazlandığı ikinci anatomik darlık, kesici dişlerden itibaren yaklaşık 40 cm mesafede ve T6T_6 seviyesindedir.
  4. D
    Sol atrium genişlemelerinde özofagusun anteriora doğru yer değiştirmesi, mitral darlığı olgularında disfajinin temel nedenidir.
  5. E
    Özofagusun pars abdominalis'i, sindirim kanalının bütünüyle retroperitoneal yerleşimli olan tek bölümüdür.

Cevap

Özofagusun toraksın alt bölümlerinde aorta thoracica'nın anterioruna geçerek orta hattın soluna yönelmesi ve hiatus oesophagus'tan T10T_{10} seviyesinde geçmesi doğrudur.
Özofagus, mediastinum posterius'un alt kısımlarında aorta thoracica'nın sağından anterioruna (önüne) geçer ve T10T_{10} vertebra hizasında hiatus oesophagus'tan geçerek abdominal boşluğa ulaşır. Bu süreçte orta hattın hafif soluna kayar.

Adım Adım Çözüm

1
Özofagusun başlangıç seviyesini ve ilk darlığını belirle.
Özofagus C6C_6 vertebra seviyesinde, krikoid kıkırdak hizasında başlar.
Bu nokta farinks ile özofagusun birleştiği, anatomik olarak en dar kısımdır.
2
Torasik darlıkları ve vertebral seviyelerini kontrol et.
Aort arkı T4T_4, sol ana bronş T5T_5 seviyesinde bası yapar.
Özofagusun orta mediastendeki seyri sırasında bu yapılarla olan yakın komşuluğu anatomik daralmalar oluşturur.
3
Diyafragmayı geçiş seviyesini teyit et.
Hiatus oesophagus T10T_{10} vertebra seviyesindedir.
Özofagus, aorta (T12T_{12}) ve vena cava inferior (T8T_8) ile farklı seviyelerde diyaframı geçer.
4
Aorta thoracica ve sol atrium ile olan komşuluk ilişkisini analiz et.
Özofagus sol atriumun arkasından geçer ve alt seviyelerde inen aortanın önüne çaprazlayarak geçer.
Bu 3 boyutlu yerleşim, kalp büyümesi veya aort anevrizmalarında özofagusun etkilenme mekanizmasını açıklar.

Anahtar Kavram

Özofagusun vertebral seviyeleri (C6C_6, T4T_4, T5T_5, T10T_{10}) ve mediastinal komşulukları.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla