Soru

Zorluk: OrtaPulmoner Hipertansiyon Tedavisi

Pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH) tedavisinde kullanılan ilaçlar ve bu ilaçların klinik/farmakolojik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Bosentan, non-selektif endotelin reseptör antagonisti olup teratojenik etkileri nedeniyle gebelikte kontrendikedir.Cevap
  2. B
    Epoprostenol, yarı ömrü oldukça uzun olan ve oral yolla günde tek doz kullanılan bir prostasiklin analoğudur.
  3. C
    Riociguat, fosfodiesteraz-5 (PDE-5) enzimini indükleyerek cGMP yıkımını hızlandıran bir ajandır.
  4. D
    Ambrisentan, sadece damar endotelindeki endotelin-B (ET-B) reseptörlerini bloke ederek vazodilatasyon yapar.
  5. E
    Selexipag, prostasiklin (PGI2) reseptörleri üzerinde antagonist etki göstererek pulmoner arter basıncını düşürür.

Cevap

Bosentan, non-selektif endotelin reseptör antagonisti olup teratojenik etkileri nedeniyle gebelikte kontrendikedir.
Doğru seçenek olan Bosentan, hem ET-A hem de ET-B reseptörlerini bloke eden non-selektif bir antagonisttir. Bu gruptaki tüm ilaçlar gibi yüksek teratojenik potansiyele sahiptir ve gebelikte kesinlikle kontrendikedir.

Adım Adım Çözüm

1
İlaç sınıflarını ve mekanizmalarını değerlendir.
Bosentan bir endotelin reseptör antagonistidir (ERA).
PAH tedavisinde endotelin yolağını bloke etmek temel stratejilerden biridir.
2
ERA grubunun yan etki profilini incele.
Bosentan ve diğer ERA'lar teratojeniktir.
Endotelin sinyali fetal gelişimde kritik rol oynadığı için blokajı gelişimsel anomalilere yol açar.

Anahtar Kavram

Pulmoner arteriyel hipertansiyon tedavisinde endotelin reseptör antagonistlerinin (ERA) mekanizması ve kontrendikasyonları.

Daha Fazla Pratik

Bosentan kullanımında aylık karaciğer fonksiyon testlerinin neden zorunlu olduğunu araştırınız.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla