Alev yanığına maruz kalan bir hastanın göğüs ön duvarındaki yanık alanı muayene edildiğinde; cildin benekli () beyaz-pembe görünümde olduğu, kapiller geri dolumun oldukça yavaşladığı ve iğne batma testine () karşı ağrı duyusunun azaldığı (hipoestezi) saptanmıştır. Bu klinik bulgular ışığında, yanık derinliği ve bu dokunun Jackson modelindeki karşılığı olan hasar bölgesi aşağıdakilerden hangisidir?
- derece derin kısmi kalınlıkta yanık - Staz zonuCevap
- Bderece yüzeyel kısmi kalınlıkta yanık - Staz zonu
- Cderece tam kat yanık - Koagülasyon zonu
- Dderece derin kısmi kalınlıkta yanık - Hiperemi zonu
- EYanık şoku sürecinde sistemik vasküler direncin () azalması
Cevap
Benekli görünüm, yavaş kapiller dolum ve hipoestezi ile karakterize olan tablo 2. derece derin kısmi kalınlıkta yanıktır ve Jackson hasar modelinde 'staz zonu'na karşılık gelir.
Klinik muayenede görülen benekli () görünüm, kapiller dolumun yavaşlaması ve iğne batma testine azalan yanıt (hipoestezi), yanığın dermisin derin tabakalarına kadar ilerlediğini ( derece derin) gösterir. Jackson modelinde bu bölge 'staz zonu' olarak adlandırılır; burada mikrosirkülasyon bozulmuştur ancak doku hala canlıdır ve uygun resüsitasyonla kurtarılabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Jackson Yanık Zonları ve Klinik Korelasyon