haftalık gestasyonel yaşta, yoğun mekonyumlu amniyotik sıvı varlığında doğan bir yenidoğanda; doğumdan hemen sonra belirgin takipne, inleme ve göğüs duvarında çekilmeler saptanıyor. Fizik muayenesinde göğüs ön-arka çapında artış (fıçı göğüs) ve dinlemekle kaba raller saptanan bu hastanın akciğer grafisi bulguları değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisinin saptanması beklenmez?
- AYamalı infiltrasyon alanları ve havalanma artışı
- BPnömotoraks veya pnömomediastinum gibi hava kaçağı bulguları
- CDiyafram kubbelerinde düzleşme ve kostalarda paralelleşme
- Akciğer alanlarında homojen buzlu cam (retikülogranüler) görünümüCevap
- EBazı segmentlerde total tıkanıklığa bağlı atelektazi alanları
Cevap
Akciğer alanlarında homojen buzlu cam (retikülogranüler) görünümü
Doğru seçenek olan 'Akciğer alanlarında homojen buzlu cam (retikülogranüler) görünümü', surfaktan eksikliği sonucu oluşan alveoler kollapsı temsil eder ve tipik olarak prematüre bebeklerin hastalığı olan 'de görülür. Oysa vaka post-term ( hafta) bir bebektir ve kliniği ile uyumludur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Mekonyum Aspirasyon Sendromu () ve Respiratuar Distres Sendromu () radyolojik ayrımı