Examkin

Soru

Zorluk: KolayYenidoğan Solunum Sorunları (RDS, TTN, MAS)

4242 haftalık (postterm) olarak mekonyumlu amniyotik sıvı ile doğan bir yenidoğanda, doğumdan hemen sonra solunum sıkıntısı, siyanoz ve interkostal çekilmeler saptanıyor. Akciğer grafisinde yama tarzında infiltrasyonlar ve yer yer havalanma artışı izleniyor. Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Mekonyum aspirasyon sendromuCevap
  2. B
    Yenidoğanın geçici takipnesi (TTN)
  3. C
    Respiratuar distres sendromu (RDS)
  4. D
    Konjenital pnömoni
  5. E
    Persistan pulmoner hipertansiyon

Cevap

Mekonyum aspirasyon sendromu
Postterm (4242 hafta) bir bebekte mekonyumlu doğum öyküsü eşliğinde gelişen solunum sıkıntısı ve radyolojideki yama tarzı infiltrasyonlar, Mekonyum Aspirasyon Sendromu (MAS) için tipik klinik tablodur.

Adım Adım Çözüm

1
Gebelik haftasını ve risk faktörünü değerlendir.
Bebek 4242 haftalık (postterm) ve mekonyumlu amniyotik sıvı ile doğmuş.
Postterm bebeklerde mekonyum pasajı ve aspirasyonu riski yüksektir.
2
Klinik ve radyolojik bulguları analiz et.
Doğumdan hemen sonra başlayan ağır solunum sıkıntısı ve grafide yama tarzı infiltrasyonlar ile hiperinflasyon saptanmış.
Mekonyum, hava yollarında hem tıkanıklığa (havalanma artışı) hem de inflamasyona (infiltrasyon) neden olur.
3
Diferansiyel tanıları eleyerek kesin tanıya ulaş.
Prematürite (RDS) veya sezaryen (TTN) odaklı olmayan, postterm ve mekonyum odaklı tablo Mekonyum Aspirasyon Sendromu'dur.
Klinik tablo ve radyolojik bulgular en spesifik olarak bu tanıyı destekler.

Anahtar Kavram

Mekonyum Aspirasyon Sendromu (MAS) tanısı; postterm gebelik, mekonyumlu amniyotik sıvı ve akciğer grafisindeki karakteristik yama tarzı infiltrasyonlar ile konur.

Daha Fazla Pratik

Yenidoğanın solunum sıkıntısı nedenlerini gebelik haftası ve akciğer grafisi bulgularına göre karşılaştıran bir tablo hazırlayarak konuyu pekiştirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Yenidoğan Solunum Sorunları (RDS, TTN, MAS)

Bu konudan daha fazla soru