60 yaşında erkek hasta, burnunun üzerinde yaklaşık yıldır mevcut olan, yavaş büyüyen, inci parlaklığında, santralinde hafif ülserasyon ve çevresinde telenjektazilerin bulunduğu bir nodül nedeniyle başvuruyor. Yapılan deri biyopsisinde dermis içinde bazaloid hücrelerden oluşan, çevre stromadan yarık benzeri boşluklarla ayrılan neoplastik adalar saptanıyor. Bu tümör için en karakteristik histopatolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Periferik palizatlanmaCevap
- BKeratin incileri
- CPsammom cisimcikleri
- DAkantoliz
- EKoilositik değişiklikler
Cevap
Bazal hücreli karsinomun en karakteristik histopatolojik bulgusu periferik palizatlanmadır.
Vakada tanımlanan klinik (inci parlaklığı, telenjektazi) ve histolojik (bazaloid adalar, retraksiyon artifaktı) bulgular bazal hücreli karsinom (BCC) ile tam uyumludur. BCC'nin en karakteristik histopatolojik özelliği, neoplastik bazaloid hücre adalarının periferinde yer alan hücrelerin birbirine paralel ve dikey şekilde dizilerek oluşturduğu periferik palizatlanmadır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Bazal Hücreli Karsinomda Periferik Palizatlanma
Daha Fazla Pratik
BCC'de görülen 'retraksiyon artifaktı'nın stroma ile tümör adaları arasında neden oluştuğunu araştırınız.
Alternatif Yöntem
Klinik 'inci parlaklığı' (pearly) anahtar kelimesi ile histolojik 'palizatlanma' (palisading) kelimelerini eşleştirerek hızlıca sonuca gidilebilir.
Tahmini Süre:45s