Soru

Zorluk: Çok zorGram Negatif Koklar ve Kokobasiller

Doğa yürüyüşü ve avcılık öyküsü olan bir hastada, kene teması sonrası yüksek ateş, bölgesel ağrılı lenfadenopati ve deride iyileşmeyen ülserle seyreden bir klinik tablo gelişmiştir. Etken olan fakültatif intrasellüler Gram negatif kokobasilin; makrofajlar tarafından fagosite edildikten sonra fagozom-lizozom füzyonunu beklemeden, 'Patojenite Adası' (FPIFPI) tarafından kodlanan bir mekanizma ile fagozom membranını parçalayarak sitozole geçtiği ve burada replike olduğu saptanmıştır.

Bu mikroorganizmanın fagozomdan kaçışını ve hücre içi sağkalımını sağlayan temel moleküler mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Tip IVIV sekresyon sistemi (VirBVirB) aracılı vakuol modifikasyonu
  2. Tip VIVI sekresyon sistemi benzeri yapı ile fagozom membranının parçalanmasıCevap
  3. C
    IgA1 proteaz sentezi ile fagositozun engellenmesi
  4. D
    Lipooligosakkarit (LOSLOS) tomurcuklanması (blebbing) yoluyla kompleman tüketimi
  5. E
    Kapsüler poliribozil-ribitol fosfat (PRPPRP) ile opsonizasyonun önlenmesi

Cevap

Francisella tularensis'in fagozomdan kaçışını sağlayan mekanizma Tip VI sekresyon sistemi benzeri yapıdır.
Francisella tularensis, fagositozu takiben fagozom-lizozom birleşmesinden önce fagozomu terk eden nadir Gram negatif bakterilerden biridir. Bu süreçte 'Francisella Patojenite Adası' (FPIFPI) tarafından kodlanan ve Tip VI sekresyon sistemi ile yapısal benzerlik gösteren bir mekanizmayı kullanarak fagozom membranını parçalar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik ipuçlarını değerlendirme
Avcılık, kene teması ve ülseroglandüler tablo (ateş, LAP, ülser) Francisella tularensis (Tularemi) enfeksiyonunu düşündürür.
Zoonotik bulaş ve karakteristik klinik sunum etken tayini için kritiktir.
2
Mikroorganizmanın hücre içi yaşam döngüsünü analiz etme
Francisella tularensis, fagozomda kalmak yerine sitozole çıkan 'sitoplazmik' bir patojendir.
Hücre içi patojenlerin vakuolde kalanlar (Brucella, Legionella) ve sitozole çıkanlar (Francisella, Listeria) olarak ayrılması patogenezi anlamak için önemlidir.
3
Virülans faktörü ve sekresyon sistemi eşleştirmesi
FPI (Francisella Patojenite Adası) tarafından kodlanan yapı Tip VI benzeri sekresyon sistemidir.
Francisella'nın fagozom membranını perfore ederek kaçmasını sağlayan temel moleküler motor budur.

Anahtar Kavram

Francisella tularensis, FPI üzerinden kodlanan Tip VI benzeri sekresyon sistemi sayesinde makrofaj fagozomundan kaçarak sitozolde replike olur.
Bu soruyu puanla