yaşında erkek hasta, hafif şiddette bradikinezi ve rijidite şikayetleri ile başvuruyor. Nörolojik muayene sonrası Parkinson hastalığı tanısı konulan hastaya, striatumda dopamin metabolizmasını yavaşlatmak amacıyla selektif ve irreversibl MAO-B inhibitörü bir ilaç başlanması planlanıyor. Bu hastada kullanılması planlanan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- SelegilinCevap
- BEntakapon
- CBiperiden
- DPramipeksol
- EAmantadin
Cevap
Santral sinir sisteminde selektif ve irreversibl MAO-B inhibisyonu yapan ilaç Selegilin'dir.
Selegilin, santral sinir sisteminde (özellikle striatumda) bulunan MAO-B enzimini düşük dozlarda selektif ve irreversibl olarak inhibe eder. Bu inhibisyon sonucunda striatal dopaminin oksidatif deaminasyonu engellenir ve sinaptik aralıktaki dopamin düzeyi artar. Bu mekanizma, Parkinson hastalığının özellikle erken dönemlerinde semptomatik iyileşme sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Parkinson hastalığında MAO-B enzim inhibisyonu ile dopaminerjik etkinliğin artırılması.
Alternatif Yöntem
İlaçların son eklerinden (suffix) yola çıkarak; '-giline' ile biten ilaçların (Selegilin, Rasajilin) MAO-B inhibitörü olduğu hatırlanabilir.
Tahmini Süre:45s