Examkin

Soru

Zorluk: KolayParkinson Hastalığı ve Nörodejeneratif Hastalıkların Tedavisi

Parkinson hastalığı tedavisinde levodopa ile birlikte karbidopa kullanılmasının temel amacı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Dopamin reseptörlerini doğrudan aktive ederek etkiyi hızlandırmak
  2. B
    Santral sinir sisteminde MAO-B enzimini inhibe ederek dopamin yıkımını azaltmak
  3. Periferik DOPA dekarboksilaz enzimini inhibe ederek levodopanın beyne geçişini artırmakCevap
  4. D
    Kan-beyin bariyerinin geçirgenliğini artırarak ilacın difüzyonunu kolaylaştırmak
  5. E
    Bazal ganglionlardaki muskarinik reseptörleri bloke ederek tremoru azaltmak

Cevap

Periferik DOPA dekarboksilaz enzimini inhibe ederek levodopanın beyne geçişini artırmak
Karbidopa, periferik dokularda levodopayı dopamine dönüştüren DOPA dekarboksilaz enzimini inhibe eder. Dopamin kan-beyin bariyerini geçemediği için, periferde oluşan dopamin beyne fayda sağlamaz ve sistemik yan etkilere yol açar. Karbidopa sayesinde levodopa yıkılmadan beyne ulaşır ve orada dopaminerjik nöronlar tarafından dopamine dönüştürülür.

Adım Adım Çözüm

1
Levodopanın farmakokinetiğini değerlendir.
Levodopa bir ön ilaçtır ve kan-beyin bariyerini geçebilir, ancak periferde hızla dopamine dönüşür.
Dopamin kan-beyin bariyerini geçemez, bu yüzden levodopanın beyne ulaşmadan dönüşmemesi gerekir.
2
Karbidopanın etki mekanizmasını belirle.
Karbidopa, periferik DOPA dekarboksilaz enzimini geri dönüşümlü olarak inhibe eder.
Karbidopa kan-beyin bariyerini geçemediği için sadece periferdeki dönüşümü engeller.
3
Klinik sonucu analiz et.
Beyne geçen levodopa miktarı artar ve periferik dopamin artışına bağlı yan etkiler (bulantı, aritmi) azalır.
Tedavinin etkinliğini artırmak ve tolerabiliteyi sağlamak temel hedeftir.

Anahtar Kavram

Karbidopa, levodopanın periferik dekarboksillenmesini önleyerek biyoyararlanımını artıran bir enzim inhibitörüdür.
Bu soruyu puanla

Konular

Parkinson Hastalığı ve Nörodejeneratif Hastalıkların Tedavisi

Bu konudan daha fazla soru