Soru

Zorluk: ZorArteriyel Kan Basıncının Düzenlenmesi

Deneysel bir çalışmada, anestezi altındaki bir denek hayvanın her iki *arteria carotis communis* damarı, karotis sinüslerinin hemen proksimalinden klemplenerek kapatılmıştır. Bu işlem sonrası sistemik arteriyel kan basıncında belirgin bir artış (refleksrefleks hipertansiyonhipertansiyon) ve kalp hızında artış izlenmiştir. Bu durumun altında yatan medüller sinaptik değişikliklerle ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Nucleus Tractus Solitarius'tan (NTS), Caudal Ventrolateral Medulla'ya (CVLM) olan eksitatör (glutamaterjik) iletinin azalmasıCevap
  2. B
    Caudal Ventrolateral Medulla (CVLM) nöronlarından, Rostral Ventrolateral Medulla (RVLM) nöronlarına olan inhibitör (GABAerjik) iletinin artması
  3. C
    NTS'den Nucleus Ambiguus ve vagus çekirdeklerine giden uyarıların artması sonucu vagal tonusun artması
  4. D
    Rostral Ventrolateral Medulla (RVLM) nöronlarının sempatik preganglionik nöronlar üzerindeki stimülatör etkisinin baskılanması
  5. E
    Karotis sinüslerindeki baroreseptörlerin azalmış gerilimi sonucu afferent sinir lifleri üzerinden NTS'ye giden impuls frekansının artması

Cevap

Arteriyel basınç düşüşü algılandığında Nucleus Tractus Solitarius (NTS) üzerinden Caudal Ventrolateral Medulla'ya (CVLM) giden uyarıcı glutamaterjik iletinin azalması doğrudur.
Karotis arterlerinin klemplenmesi karotis sinüslerindeki lokal basıncı düşürür. Bu durum baroreseptörlerin gerilimini azaltır ve Nucleus Tractus Solitarius'a (NTS) giden aferent uyarıları minimuma indirir. NTS normalde glutamaterjik iletimle Caudal Ventrolateral Medulla'yı (CVLM) uyarır. NTS aktivitesi azaldığında CVLM üzerindeki bu eksitatör etki azalır, bu da CVLM'nin Rostral Ventrolateral Medulla (RVLM) üzerindeki inhibitör (GABAerjik) etkisini kaldırarak sempatik sistemi aktive eder.

Adım Adım Çözüm

1
Karotis arter klemlenmesinin etkisini analiz et
Karotis sinüslerindeki lokal kan basıncı düşer, ancak sistemik basınç henüz etkilenmemiştir.
Klempleme, kalpten gelen kanın karotis sinüsüne ulaşmasını engeller.
2
Baroreseptör yanıtını belirle
Baroreseptörlerin gerilimi azalır ve Hering siniri üzerinden NTS'ye giden aksiyon potansiyeli frekansı düşer.
Baroreseptörler mekanoreseptördür ve gerilimdeki azalmayı düşük basınç olarak kodlar.
3
Medüller devreleri değerlendir
NTS aktivitesi azalır. NTS, normalde CVLM'yi uyarır (glutamat); CVLM ise RVLM'yi baskılar (GABA).
NTS baroreseptör refleksinin ana giriş istasyonudur.
4
NTS ve CVLM arasındaki ilişkiyi incele
NTS aktivitesi azaldığı için CVLM'ye giden glutamaterjik uyarı azalır.
Hipotansif yanıtta inhibitör yolun ilk basamağı zayıflar.
5
Sempatik çıkışı sonuçlandır
CVLM, RVLM'yi baskılayamaz (disinhibisyon). RVLM aktivitesi artar, sempatik deşarj artar ve refleks hipertansiyon oluşur.
RVLM vazomotor merkezin ana çıkış yolu olup sempatik tonusu kontrol eder.

Anahtar Kavram

Baroreseptör refleksinin medüller kontrol mekanizması (NTS-CVLM-RVLM devresi)
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla