Rektumun cerrahi anatomisi, peritoneal komşulukları ve anal kanal ile olan yapısal ilişkileri değerlendirildiğinde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Rektumun orta 'lük bölümünde periton sadece anterior yüzü örterken, linea pectinata'nın proksimalinde kalan anal kanal mukozası otonom lifler tarafından inerve edilir.Cevap
- BRektumun alt 'lük bölümü pelvis tabanındaki organlarla olan yakın komşuluğu nedeniyle her yönden peritonla sarılıdır.
- CLinea pectinata'nın distalindeki (aşağısındaki) anal kanal bölgesinin lenf drenajı öncelikle nodi lymphatici iliaci interni'ye gerçekleşir.
- DM. sphincter ani internus, m. levator ani'nin bir parçası olan çizgili bir kas olup n. pudendus tarafından istemli olarak kontrol edilir.
- EPortal hipertansiyon kliniğinde görülen internal hemoroidler, v. rectalis media ile v. mesenterica superior arasındaki doğrudan venöz anastomozların genişlemesiyle oluşur.
Cevap
Rektumun orta bölümünün peritoneal örtüsü ve anal kanalın linea pectinata üzerindeki otonomik innervasyonu doğru eşleştirilmiştir.
Rektumun cerrahi bölünmesinde orta 'lük kısım peritonun sadece ön yüzü örttüğü bölgedir. Aynı zamanda linea pectinata seviyesinin üstünde kalan mukoza bölgesi otonom sinir sistemi tarafından inerve edildiği için bu bölgedeki işlemler (iç hemoroid müdahaleleri gibi) ağrısızdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Linea Pectinata ve Peritoneal Yansıma Seviyeleri
Daha Fazla Pratik
Puborectalis kasının dışkılama ve kontinans üzerindeki etkisini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 40s