Soru

Zorluk: OrtaYemek Borusu (Özofagus)

Portal hipertansiyon olgularında klinik olarak önemli bir bulgu olan 'özofagus varisleri', aşağıdaki ven gruplarından hangileri arasındaki portokaval anastomozun genişlemesi sonucu oluşur?

  1. V. gastrica sinistra - V. azygos sistemiCevap
  2. B
    V. rectalis superior - V. rectalis media
  3. C
    V. paraumbilicales - V. epigastrica inferior
  4. D
    V. colica sinistra - V. lumbales

Cevap

V. gastrica sinistra - V. azygos sistemi
Özofagusun venöz kanı, submukozal pleksus aracılığıyla iki sisteme dökülür: Üst ve orta kısımlar V. azygos ve hemiazygos aracılığıyla V. cava superior'a (Sistemik); alt kısım ise V. gastrica sinistra aracılığıyla V. portae hepatis'e (Portal) dökülür. Portal hipertansiyonda bu iki sistem arasındaki bağlantı (anastomoz) bölgesindeki venler genişleyerek özofagus varislerini oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Sorudaki klinik durumu analiz et
Portal hipertansiyon sonucu gelişen 'özofagus varisleri' sorulmaktadır.
Klinik tablo, etkilenen anatomik bölgeyi (özofagus alt ucu) işaret eder.
2
Özofagusun venöz drenajını hatırla
Özofagus venleri hem sistemik (V. azygos/hemiazygos) hem de portal (V. gastrica sinistra) sisteme dökülür.
Bu iki sistemin karşılaştığı bölge kritik bir portokaval anastomoz alanıdır.
3
İlgili damar çiftini seçeneklerde bul
V. gastrica sinistra (Portal) ve V. azygos dalları (Sistemik) arasındaki bağlantı doğru cevaptır.
Portal basınç arttığında kan bu bağlantı üzerinden sistemik dolaşıma kaçmaya çalışır ve venleri genişleterek varis oluşturur.

Anahtar Kavram

Portokaval Anastomozlar ve Özofagus Venöz Drenajı

İpuçları

1
Soruda özofagusun (yemek borusu) venöz drenajı ile ilgili bir patoloji sorulmaktadır; rektum veya göbek çevresi ile ilgili seçenekleri eleyiniz.
2
Özofagusun alt ucu mide ile komşudur ve midenin küçük kurvaturunda seyreden ven ile bağlantılıdır.

Daha Fazla Pratik

V. azygos sisteminin diğer drenaj alanlarını ve mediastinal komşuluklarını inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla