Examkin

Soru

Zorluk: OrtaKan ve Doku Protozoonları

Sıtma şüphesiyle incelenen bir hastadan alınan periferik kan yaymasında; enfekte eritrositlerin büyümüş olduğu, sitoplazmalarında ince pembe noktalanmaların (Schüffner noktaları) bulunduğu ve amipsi hareketli trofozoit formlarının baskın olduğu gözlenmiştir. Bu hastada klinik iyileşme sağlandıktan aylar sonra ortaya çıkabilen relapslardan (nüks) sorumlu olan ve karaciğer hücrelerinde latent (uyku) fazda bekleyen parazit formu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Sporozoit
  2. HipnozoitCevap
  3. C
    Şizont
  4. D
    Gametosit
  5. E
    Trofozoit

Cevap

Nükslerden (relaps) sorumlu olan karaciğer latent formu hipnozoittir.
Periferik yaymada gözlenen büyümüş eritrositler ve Schüffner noktaları, Plasmodium vivax\textit{Plasmodium vivax} enfeksiyonunu tanımlar. Bu türün (ve P. ovale\textit{P. ovale}'nin) yaşam döngüsünde, karaciğere giren parazitlerin bir kısmı hemen bölünmek yerine 'hipnozoit' adı verilen latent forma dönüşerek aylarca inaktif kalabilir. Bu formlar daha sonra aktifleşerek yeni bir eritrositer döngü başlatır ve 'relaps' adı verilen klinik tabloya yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Periferik yayma bulgularının analiz edilmesi.
Enfekte eritrositlerin büyümesi ve Schüffner noktalarının varlığı, etkenin Plasmodium vivax\textit{Plasmodium vivax} olduğunu gösterir.
Bu morfolojik bulgular P. vivax\textit{P. vivax} ve P. ovale\textit{P. ovale} için karakteristiktir.
2
Türün biyolojik yaşam döngüsünün değerlendirilmesi.
Plasmodium vivax\textit{Plasmodium vivax}'ın karaciğer evresinde 'uyku' fazına geçme yeteneği olduğu hatırlanmalıdır.
Bu özellik, tedaviden aylar sonra görülen klinik nükslerin (relaps) temel nedenidir.
3
Latent fazdan sorumlu spesifik biyolojik formun tanımlanması.
Karaciğerde bekleyen bu inaktif form hipnozoittir.
Hipnozoitler, sadece P. vivax\textit{P. vivax} ve P. ovale\textit{P. ovale}'ye özgü, karaciğer hücrelerinde inaktif kalan merozoit türevleridir.

Anahtar Kavram

Plasmodium türlerinde relaps (nüks) mekanizması ve hipnozoit formu.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Kan ve Doku Protozoonları

Bu konudan daha fazla soru