Psoriyatik artrit (PsA) klinik özellikleri, tanısı ve radyolojik bulguları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- ADaktilit (sosis parmak), dijital tenosinovit ve küçük eklem sinovitlerinin birleşimi sonucu oluşan yaygın bir şişlik tablosudur.
- BDistal interfalangeal (DİF) eklem tutulumu ile tırnakta çukurlanma (pitting) ve onikoliz arasında güçlü bir klinik ilişki vardır.
- Hastaların büyük çoğunluğunda eklem tutulumu, psoriasis deri lezyonları ortaya çıkmadan aylar veya yıllar önce başlar.Cevap
- DCASPAR tanı kriterlerinde, romatoid faktör (RF) negatifliği puanlamada yer alan ve tanıya yardımcı olan bir parametredir.
- ERadyolojik olarak saptanan 'pencil-in-cup' (kalem-kutu) görünümü, proksimal falanks distal ucunda erozyon ve distal falanks tabanında genişleme ile karakterizedir.
Cevap
Psoriyatik artritte eklem tutulumu genellikle deri lezyonlarından sonra başlar.
Psoriyatik artrit olgularının yaklaşık %70'inde deri lezyonları (sedef hastalığı) eklem tutulumundan aylar veya yıllar önce başlar. Olguların sadece %15'inde eklem tutulumu deri bulgularından önce görülür (arthritis sine psoriasis), geri kalan %15'te ise her iki bulgu eş zamanlı ortaya çıkar. Dolayısıyla, hastaların büyük çoğunluğunda eklem tutulumunun deriden önce başladığı ifadesi yanlıştır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Psoriyatik Artrit Klinik Seyri ve Ayırıcı Tanısı
Tahmini Süre:1m 0s