Trombinin endotel yüzeyindeki trombomoduline bağlanmasıyla aktive olan Protein C, pıhtılaş… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Trombinin endotel yüzeyindeki trombomoduline bağlanmasıyla aktive olan Protein C, pıhtılaşma kaskadındaki hangi faktörleri proteolitik olarak yıkarak antikoagülan etki gösterir?

Faktör $V$ ve Faktör $VIII$ Cevap
B
Faktör $II$ ve Faktör $X$
C
Faktör $VII$ ve Faktör $IX$
D
Faktör $XI$ ve Faktör $XII$
E
Faktör $I$ ve Faktör $XIII$

Cevap

Aktifleşmiş Protein C, pıhtılaşma kaskadında kofaktör olarak görev yapan Faktör

V

ve Faktör

VIII

'i proteolitik olarak inaktive eder.

Aktifleşmiş Protein C (

APC

), endotel yüzeyinde trombin ve trombomodulin etkileşimiyle oluşur. Oluşan bu aktif enzim, kofaktörü olan Protein S ile birleşerek kaskadın kritik hızlandırıcıları olan Faktör

Va

(protrumbinaz kompleksi parçası) ve Faktör

VIIIa

(tenaz kompleksi parçası) proteinlerini proteolitik olarak yıkar. Bu durum pıhtılaşma sürecini güçlü bir şekilde baskılar.

Adım Adım Çözüm

Trombin-trombomodulin etkileşimini tanımlama

Trombin, endotel üzerindeki trombomoduline bağlanınca pıhtılaştırıcı etkisini kaybeder ve Protein C'yi aktive eder.

Antikoagülan sistemin başlaması için trombinin serbest halden reseptöre bağlı hale geçmesi gerekir.

Aktifleşmiş Protein C (

APC

) hedeflerini belirleme

APC

, Protein S ile birlikte çalışarak Faktör

Va

ve Faktör

VIIIa

'yı parçalar.

Bu iki faktör pıhtılaşma kaskadında 'hızlandırıcı' rol oynar; onların yokluğu trombin üretimini durdurur.

Anahtar Kavram

Protein C sistemi, kaskadın kofaktörleri olan Faktör

V

VIII

'i yıkarak pıhtılaşmayı sınırlar.

Tahmini Süre:45s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru