Soru

Zorluk: OrtaGöğüs Kasları ve Diyafram

Toraks ön duvarının iç yüzünde yer alan m. transversus thoracism. \ transversus \ thoracis ve bu bölgedeki anatomik komşulukları dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. a. thoracica internaa. \ thoracica \ interna, bu kasın ön yüzü ile sternum/kosta kıkırdakları arasında seyreder.Cevap
  2. B
    Kasın motor innervasyonu n. phrenicusn. \ phrenicus tarafından sağlanır.
  3. C
    Kostaların dış (yüzeyel) yüzlerine tutunarak göğüs kafesinin genişlemesini sağlar.
  4. D
    m. pectoralis minorm. \ pectoralis \ minor kasının hemen derininde yer alan fasyal bir katmandır.
  5. E
    Diaphragma'nın pars sternalis bölümü ile aynı anatomik düzlemde, toraksın arka duvarında bulunur.

Cevap

Arteria thoracica interna'nın m. transversus thoracis'in önünde (sternum ile kas arasında) seyretmesi doğrudur.
M. transversus thoracis, toraks ön duvarının iç yüzeyinde yer alan en iç tabaka kaslarındandır. Arteria thoracica interna, bu kasın üzerinden (önünden) geçerek aşağı doğru ilerler; dolayısıyla damar, sternum ile kasın kendisi arasında bir sandviç gibi yerleşmiştir.

Adım Adım Çözüm

1
M. transversus thoracis'in lokalizasyonunu belirle.
Kas, toraks ön duvarının iç (posterior) yüzünde, sternumun alt kısmından başlayıp kosta kıkırdaklarına uzanır.
Anatomik komşulukları değerlendirmek için kasın tam yerleşimini bilmek gerekir.
2
Arteria thoracica interna ile olan ilişkisini değerlendir.
Bu arter, toraks duvarı boyunca dikey olarak inerken m. transversus thoracis liflerinin önünde (sternum ve kostalar ile kas lifleri arasında) kalır.
Klinik anatomide damar ve kas arasındaki bu katman ilişkisi cerrahi girişimler için kritiktir.
3
Fonksiyon ve innervasyonu kontrol et.
Kas interkostal sinirlerce uyarılır ve kostaları aşağı çekerek (ekspirasyon) görev yapar.
Yanlış seçenekleri elemek için fonksiyonel ve sinirsel özellikleri doğrulamak gerekir.

Anahtar Kavram

M. transversus thoracis anatomik ilişkileri

İpuçları

1
Bu kasın toraksın 'en iç' tabakasına (intimus grubu) dahil olduğunu ve ön duvarda yer aldığını hatırlayın.
2
Arteria thoracica interna (iç torasik arter), sternumun her iki yanında aşağı doğru inerken hangi kasın önünden geçer?
3
Kasın lifleri kosta kıkırdaklarına tutunur ve arter bu lifler ile kemik duvar arasında bir kanalda seyreder.

Daha Fazla Pratik

İç torasik arterin (a. thoracica interna) hangi seviyede iki uç dalına ayrıldığını ve bu dalların neler olduğunu çalışınız.

Alternatif Yöntem

Toraks katmanlarını dıştan içe sayma yöntemi: Cilt, yüzeyel fasyalar, m. pectoralis major/minor, kostalar/interkostal kaslar, m. transversus thoracis ve plevra.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla