yaşında erkek hasta, hafta önce başlayan sağ dizde ağrılı şişlik ve sol ayak bileği arkasında şiddetli hassasiyet ile başvuruyor. Öyküsünde hafta önce yaklaşık gün süren, kendiliğinden düzelen ishal atağı saptanıyor. Fizik muayenesinde sağ dizde efüzyon, sol aşil tendiniti bulguları ve glans peniste ağrısız, yüzeyel, coğrafik görünümlü eritemli lezyonlar saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Reaktif ArtritCevap
- BRomatoid Artrit
- COsteoartrit
- DGonokokal Artrit
- EAnkilozan Spondilit
Cevap
Reaktif Artrit tanısı, hastanın klinik bulguları ve öyküsüyle en uyumlu olanıdır.
Hastanın öyküsündeki gastrointestinal enfeksiyonu takip eden akut asimetrik alt ekstremite oligoartriti, entezit (aşil tendiniti) ve spesifik bir bulgu olan sirsinat balanit, Reaktif Artrit tanısını kesinleştirir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Reaktif Artrit (Reiter Sendromu) Klinik Triadı ve Tanısı
Tahmini Süre:1m 30s