Soru

Zorluk: KolayGastroözofageal Reflü ve Hiatus Hernileri

Tipik gastroözofageal reflü semptomları (retrosternal yanma ve asit regürjitasyonu) olan ancak üst gastrointestinal sistem endoskopisinde özofajit saptanmayan (non-erozif reflü hastalığı) olgularda, tanıyı kesinleştirmek için başvurulan altın standart yöntem hangisidir?

  1. A
    Baryumlu özofagus pasaj grafisi
  2. 2424 saatlik ambulatuvar pHpH monitorizasyonuCevap
  3. C
    Özofageal manometri
  4. D
    Kontrastlı abdominal bilgisayarlı tomografi
  5. E
    Üst batın ultrasonografisi

Cevap

2424 saatlik ambulatuvar pHpH monitorizasyonu, endoskopik olarak özofajit saptanmayan ancak reflü şüphesi devam eden hastalarda tanıyı kesinleştiren altın standart testtir.
Gastroözofageal reflü hastalığının (GÖRH) kesin tanısında, özellikle endoskopik olarak mukoza hasarı görülmeyen olgularda, özofagusun distalindeki asit maruziyetini (pH<4pH < 4 olduğu süre) ölçen 2424 saatlik ambulatuvar pHpH monitorizasyonu en duyarlı yöntemdir ve altın standart kabul edilir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu değerlendir.
Hastada tipik reflü semptomları var ancak endoskopi normal (non-erozif reflü).
Endoskopi her zaman reflü hasarını (özofajit) göstermeyebilir, bu durum reflü hastalığını dışlamaz.
2
Altın standart tanı yöntemini hatırla.
Asit reflüsünü doğrudan ölçen yöntem 2424 saatlik pHpH monitorizasyonudur.
Tanıyı kesinleştirmek için özofagusun asit maruziyet süresinin sayısal olarak doğrulanması gerekir.

Anahtar Kavram

Gastroözofageal reflü hastalığında altın standart tanı yöntemi 2424 saatlik ambulatuvar pHpH monitorizasyonudur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla