yaşında bir erkek çocuk, yaklaşık aydır haftada gece uykudan uyandıran her iki bacak ağrısı şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Ağrının uyluk ve baldır bölgesinde yoğunlaştığı, ebeveynlerinin masaj yapmasıyla çocuğun tekrar uykuya daldığı öğreniliyor. Sabahları tamamen sağlıklı olan ve gün boyu hareketli olan çocuğun fizik muayenesinde eklemlerde şişlik, hassasiyet veya hareket kısıtlılığı saptanmıyor. Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Büyüme ağrılarıCevap
- BJuvenil idiopatik artrit
- CSeptik artrit
- DAkut lenfoblastik lösemi
- EOsteoid osteoma
Cevap
Büyüme ağrıları
Büyüme ağrıları, çocukluk çağının en sık görülen benign kas-iskelet ağrısı tipidir. Genellikle yaş arası çocuklarda görülür. Ağrı tipik olarak akşam veya gece saatlerinde ortaya çıkar, bilateraldir (iki taraflıdır), uyluk ve bacaklarda (eklem dışı bölgelerde) hissedilir. Fizik muayene tamamen normaldir ve ağrı masajla kolayca rahatlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Büyüme ağrıları (Growing Pains) tanısı; gece ağrısı, bilateral yerleşim, masajla rahatlama ve normal fizik muayene bulguları ile konur.
İpuçları
1
Ağrının her iki bacakta olması ve sabahları tamamen geçmesi hangi durumu düşündürür?
2
Fizik muayenesinde eklem şişliği olmayan ve masajla rahatlayan ağrılar genellikle selim karakterlidir.
Daha Fazla Pratik
Benign hipermobilite sendromunda Beighton skorlamasının nasıl yapıldığını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s