Examkin

Soru

Zorluk: OrtaAminoglikozidler ve Tetrasiklinler

Raf ömrü dolmuş (bayat) tetrasiklinlerin kullanımı sonucunda renal proksimal tübüllerde gelişen hasara bağlı olarak; glikozüri, aminoasidüri ve fosfatüri ile karakterize klinik tablo aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Fanconi sendromuCevap
  2. B
    Gri bebek sendromu
  3. C
    Nefrojenik diyabetes insipidus
  4. D
    Fototoksisite
  5. E
    Dişlerde kalıcı renk değişikliği

Cevap

Fanconi sendromu
Doğru cevap olan Fanconi sendromu, bayat tetrasiklinlerin bozunma ürünlerinin proksimal renal tübül hücrelerine doğrudan toksik etkisi sonucu gelişir. Bu durum; glikoz, amino asitler, fosfat ve bikarbonatın idrarla kaybına (glikozüri, aminoasidüri, fosfatüri) neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın kimyasal değişimini analiz et
Raf ömrü dolan tetrasiklinler, anhidro-4-epitetrasiklin gibi toksik bozunma ürünlerine dönüşür.
Yan etkinin temel nedeni ilacın stabilitesini kaybetmesidir.
2
Toksik maddenin hedef organ üzerindeki etkisini belirle
Bozunma ürünleri böbreğin proksimal tübül epiteline doğrudan toksik etki yapar.
Klinik belirtiler (glikozüri, aminoasidüri) proksimal tübüldeki geri emilim bozukluğundan kaynaklanır.
3
Klinik tabloyu adlandır
Proksimal tübül fonksiyonlarının yaygın kaybı ile karakterize bu tablo Fanconi sendromudur.
Tanım ve klinik bulgular bu spesifik sendromla tam örtüşmektedir.

Anahtar Kavram

Tetrasiklinlerin spesifik renal toksisitesi (Fanconi Sendromu)

Alternatif Yöntem

Yan etkileri 'organ/sistem' bazlı sınıflandırarak proksimal tübül hasarı ile Fanconi sendromu arasındaki klinik bağlantıyı hatırlamak çözümü kolaylaştırır.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Aminoglikozidler ve Tetrasiklinler

Bu konudan daha fazla soru