Examkin

Soru

Zorluk: OrtaAdrenerjik Reseptör Agonistleri

Otonom yetmezlik tanısı alan ve semptomatik ortostatik hipotansiyonu bulunan bir hastanın tedavisine; ön ilaç (prodrug) yapısında olan, aktif metaboliti olan "desglimidodrin" aracılığıyla selektif α1\alpha_1-adrenerjik reseptör agonisti etki gösteren bir ajan eklenmiştir. Bu ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. MidodrinCevap
  2. B
    Klonidin
  3. C
    Fenoldopam
  4. D
    Apraklonidin
  5. E
    Oksimetazolin

Cevap

Sözü edilen ilaç, ön ilaç yapısında olan ve selektif α1\alpha_1 agonist etkisiyle ortostatik hipotansiyon tedavisinde kullanılan Midodrin'dir.
Doğru yanıt olan Midodrin, ön ilaç yapısındadır ve karaciğerde aktif metaboliti olan desglimidodrine dönüşür. Bu aktif metabolit, arteriyol ve venlerdeki selektif α1\alpha_1-adrenerjik reseptörleri uyararak vasküler direnci artırır ve ortostatik hipotansiyonu olan hastalarda kan basıncını yükseltir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik endikasyonun belirlenmesi
Ortostatik hipotansiyon tedavisi için bir vazoaktif ajan gereklidir.
Hastanın otonom yetmezliğe bağlı semptomatik tansiyon düşüklüğü bulunmaktadır.
2
İlacın farmakolojik özelliklerinin analizi
Ön ilaç yapısında olması ve aktif metaboliti desglimidodrin üzerinden selektif α1\alpha_1 reseptörlerini uyarması aranmaktadır.
Soruda verilen spesifik mekanizma bu ilacı diğerlerinden ayırır.
3
Doğru ajanın seçilmesi
Midodrin seçilir.
Tanımlanan tüm özellikler (prodrug, desglimidodrin, α1\alpha_1 selektivitesi) Midodrin'e özgüdür.

Anahtar Kavram

Midodrin: Ön ilaç yapısında selektif α1\alpha_1 agonisti

Alternatif Yöntem

Ortostatik hipotansiyon tedavisinde kullanılan diğer bir farmakolojik ajan olan mineralokortikoid fludrokortizon ile karıştırılmamalıdır; soruda reseptör mekanizması verildiği için doğrudan adrenerjik ajanlara odaklanılmalıdır.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Adrenerjik Reseptör Agonistleri

Bu konudan daha fazla soru