Examkin

Soru

Zorluk: OrtaAdrenerjik Reseptör Agonistleri

65 yaşındaki bir kadın hastada, ani sıkışma hissi ve sık idrara çıkma (aşırı aktif mesane) şikayetleri üzerine yeni bir tedaviye başlanmıştır. Detrusor kasında bulunan adrenerjik reseptörleri selektif olarak uyararak gevşeme sağlayan ve bu sayede mesane depolama kapasitesini artıran ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Terbutalin
  2. B
    Dobutamin
  3. MirabegronCevap
  4. D
    Klonidin
  5. E
    Apraklonidin

Cevap

Aşırı aktif mesane tedavisinde kullanılan ve detrusor kasındaki β3\beta_3 adrenerjik reseptörleri uyararak gevşeme sağlayan ilaç Mirabegron'dur.
Mirabegron, adrenerjik agonistler içerisinde β3\beta_3 reseptör alt tipine yüksek selektivite gösteren bir ajandır. Mesane detrusor kasındaki bu reseptörleri uyararak idrar depolama sırasında gevşemeyi stimüle eder ve mesane kapasitesini artırır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tablo ve hedef organın belirlenmesi.
Hastada aşırı aktif mesane (AAM) mevcuttur ve hedef doku mesane detrusor kasıdır.
AAM tedavisinde amaç, idrar depolama fazında detrusor kasının istemsiz kasılmalarını önlemek veya gevşemesini sağlamaktır.
2
Hedef dokudaki adrenerjik reseptör alt tipinin tanımlanması.
İnsan detrusor kasında gevşemeden sorumlu olan temel adrenerjik reseptör β3\beta_3 alt tipidir.
β3\beta_3 reseptör uyarımı, adenilat siklaz aktivasyonu ve cAMP artışı yoluyla düz kasta gevşemeye yol açar.
3
Seçeneklerdeki ilaçların farmakolojik profillerinin değerlendirilmesi.
Mirabegron selektif β3\beta_3 agonisti iken; Terbutalin β2\beta_2, Dobutamin β1\beta_1, Klonidin ve Apraklonidin ise α2\alpha_2 etkili ajanlardır.
Mirabegron, antikolinerjik yan etkilerden (ağız kuruluğu, kabızlık vb.) kaçınmak istenen AAM hastalarında önemli bir alternatiftir.

Anahtar Kavram

Mirabegron, aşırı aktif mesane tedavisinde kullanılan selektif bir β3\beta_3-adrenerjik agonisttir.

Daha Fazla Pratik

Mirabegron'un yan etki profili (özellikle kan basıncı üzerindeki etkileri) ve antikolinerjiklere üstünlüğü konusundaki bilgilerinizi gözden geçirin.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Adrenerjik Reseptör Agonistleri

Bu konudan daha fazla soru