Examkin

Soru

Zorluk: KolayPankreas Hastalıkları

Şiddetli epigastrik ağrı ve amilaz yüksekliği ile başvuran bir hastada, akut pankreatit patogenezinde aktive olan proteolitik enzimlerin etkisiyle bizzat pankreas parankiminde gelişen doku yıkımı ve sıvılaşma odağı aşağıdaki nekroz tiplerinden hangisiyle isimlendirilir?

  1. Likefaksiyon nekrozuCevap
  2. B
    Koagülasyon nekrozu
  3. C
    Enzimatik yağ nekrozu
  4. D
    Kazeifikasyon nekrozu
  5. E
    Fibrinoid nekroz

Cevap

Pankreas parankiminde enzim etkisiyle gelişen doku yıkımı likefaksiyon nekrozudur.
Doğru yanıt olan seçenek, akut pankreatitte salınan proteolitik enzimlerin (tripsin, elastaz vb.) bizzat pankreas dokusunu sindirmesi sonucu oluşan 'likefaksiyon' (sıvılaşma) nekrozunu ifade eder. Bu süreç, organın katı yapısının enzimatik yıkımla sıvı kıvama dönüşmesi ile karakterizedir.

Adım Adım Çözüm

1
Lezyonun konumunu belirleyin.
Hasar odağı bizzat pankreasın parankim dokusu içindedir.
Soru kökünde 'pankreas parankiminde' ifadesi özellikle vurgulanmıştır.
2
Mekanizmayı analiz edin.
Proteolitik enzimler dokuyu sindirerek eritmektedir.
Akut pankreatitte salınan tripsin ve elastaz gibi enzimler dokuda proteolize neden olur.
3
Nekroz tipini eşleştirin.
Doku erimesi ve sıvılaşma (likefaksiyon) gerçekleşir.
Solid organlarda (beyin, pankreas parankimi gibi) enzimatik sindirim sonucu oluşan nekroz tipi likefaksiyon nekrozudur.

Anahtar Kavram

Akut pankreatitte nekroz tiplerinin ayrımı: Parankimde likefaksiyon, çevre yağ dokusunda enzimatik yağ nekrozu görülür.
Bu soruyu puanla

Konular

Pankreas Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru