Soru

Zorluk: ZorYutak (Pharynx)

Yutak (pharynx) ve özofagusun birleşim bölgesindeki muskuler tabakaların dizilimi, klinik olarak divertikül oluşumuna zemin hazırlayan zayıf alanları belirler. Musculus cricopharyngeus’un hemen altında, lateralde (yanlarda) yer alan ve içinden nervus laryngeus recurrens’in geçtiği anatomik zayıf alan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Killian dehisansı
  2. Killian-Jamieson alanıCevap
  3. C
    Laimer üçgeni
  4. D
    Sinus Morgagni
  5. E
    Vallecula epiglottica

Cevap

Killian-Jamieson alanı
Killian-Jamieson alanı, musculus cricopharyngeus'un (m. constrictor inferior'un distal parçası) alt kenarı ile özofagusun dairesel (sirküler) kas lifleri arasında, lateralde yer alan anatomik bir boşluktur. Bu alanın en önemli özelliği, nervus laryngeus recurrens'in (ve beraberindeki damarların) larynxe girmek üzere bu boşluktan geçmesidir. Bu bölgeden dışarı doğru oluşan mukozal fıtıklara Killian-Jamieson divertikülü denir.

Adım Adım Çözüm

1
Farenks ve özofagus birleşim yerindeki (UES bölgesi) kas tabakalarını tanımla.
M. constrictor pharyngis inferior iki parçadan oluşur: Pars thyropharyngea ve pars cricopharyngea (m. cricopharyngeus).
Zayıf bölgeler bu kas liflerinin ayrıştığı veya birleştiği yerlerde oluşur.
2
Lateral yerleşimli olan ve sinir geçişi sağlayan aralığı belirle.
M. cricopharyngeus'un alt kenarı ile özofagusun sirküler lifleri arasındaki lateral boşluk Killian-Jamieson alanıdır.
Nervus laryngeus recurrens larynxe girmeden hemen önce bu aralıktan geçer.
3
Diğer zayıf alanlarla karşılaştırarak doğrula.
Killian dehisansı ve Laimer üçgeni arka orta hatta (posterior) yer alırken, Killian-Jamieson alanı lateraldir.
Anatomik lokasyon ve içerik (n. laryngeus recurrens) sorulan yapıyı netleştirir.

Anahtar Kavram

Farenks-özofagus geçişindeki anatomik zayıf alanlar ve içerikleri
Bu soruyu puanla