Soru

Zorluk: KolayMakrolidler ve Diğer Protein Sentezi İnhibitörleri

Toplumdan edinilmiş pnömoni tanısı alan 2828 yaşındaki kadın hastaya, dokularda birikme özelliği ve yaklaşık 6868 saatlik çok uzun yarı ömrü sayesinde toplamda 33 günlük bir tedavi protokolü planlanmıştır. Bu hastada tercih edilen antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. AzitromisinCevap
  2. B
    Eritromisin
  3. C
    Klaritromisin
  4. D
    Klindamisin
  5. E
    Kloramfenikol

Cevap

Azitromisin, makrolid grubu içinde en uzun yarı ömre sahip olan ve doku penetrasyonu sayesinde kısa süreli tedavi imkanı sunan ajandır.
Azitromisin, yüksek lipofilik özelliği sayesinde dokulara ve fagositer hücrelere çok iyi penetre olur. Bu hücrelerde birikerek enfeksiyon bölgesine taşınır. Yaklaşık 6868 saatlik yarı ömrü, ilacın dokularda uzun süre terapötik konsantrasyonda kalmasını sağlayarak toplamda 33 günlük kullanımın (günde tek doz 500500 mg) pnömoni gibi enfeksiyonlarda yeterli olmasını sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Vakadaki anahtar ipuçlarını (3 günlük tedavi, 68 saatlik yarı ömür) belirlemek.
Bu özellikler tipik olarak bir makrolid olan azitromisini işaret eder.
TUS farmakolojisinde '3 günlük ilaç' veya 'en uzun yarı ömürlü makrolid' tanımı azitromisin için karakteristiktir.
2
Seçeneklerdeki ilaçların farmakokinetik özelliklerini karşılaştırmak.
Eritromisin ve klaritromisin gibi diğer makrolidlerin yarı ömürlerinin daha kısa olduğu teyit edilir.
Azitromisin, 15 üyeli bir azalid yapısında olması nedeniyle diğerlerinden ayrılır.

Anahtar Kavram

Azitromisin, yüksek doku penetrasyonu ve çok uzun eliminasyon yarı ömrü (406840-68 saat) sayesinde kısa süreli (3 veya 5 gün) tedavi kürleri için uygundur ve sitokrom P450 inhibisyonu yapmaz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla