Examkin

Soru

Zorluk: KolayMakrolidler ve Diğer Protein Sentezi İnhibitörleri

5858 yaşında bir erkek hastada atipik pnömoni gelişiyor. Hastanın eşlik eden hastalıkları nedeniyle sitokrom P450P450 (CYP3A4CYP3A4) enzim sistemi üzerinden metabolize olan çok sayıda ilaç kullandığı biliniyor.

İlaç etkileşimi riskini en aza indirmek için bu hastada tercih edilmesi gereken makrolid grubu antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Eritromisin
  2. B
    Klaritromisin
  3. AzitromisinCevap
  4. D
    Oleandomisin
  5. E
    Troleandomisin

Cevap

İlaç etkileşimi riskini en aza indirmek için tercih edilmesi gereken antibiyotik azitromisindir.
Doğru yanıt olan azitromisin, makrolid grubu içerisinde sitokrom P450P450 (CYP3A4CYP3A4) enzimini inhibe etmeyen tek ajandır. Bu özelliği, hastanın kullandığı diğer ilaçların metabolizmasının bozulmamasını ve ilaç etkileşimi kaynaklı toksisite riskinin önlenmesini sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu ve kısıtlamayı analiz et.
Atipik pnömoni tedavisi için makrolid kullanımı gereklidir; ancak hastanın çoklu ilaç kullanımı nedeniyle sitokrom P450P450 enzim inhibisyonu yapmayan bir ajan seçilmelidir.
İlaç etkileşimlerini önlemek, hastada toksisite riskini azaltmak için kritiktir.
2
Makrolid grubu ilaçların enzim üzerindeki etkilerini karşılaştır.
Eritromisin ve klaritromisin güçlü enzim inhibitörleridir; azitromisin ise bu sisteme etki etmez.
Azitromisin yapısındaki halka genişlemesi (azalid), enzim bağlanma özelliklerini değiştirir.

Anahtar Kavram

Azitromisin, diğer makrolidlerin aksine sitokrom P450P450 enzimini inhibe etmez.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Makrolidler ve Diğer Protein Sentezi İnhibitörleri

Bu konudan daha fazla soru