yaşında kadın hasta, son aydır devam eden kuru öksürük ve eforla gelen nefes darlığı şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Öğretmen olarak çalışan ve hiç sigara kullanmamış olan hastanın fizik muayenesinde solunum sesleri doğal saptanıyor. Yapılan solunum fonksiyon testinde (SFT) oranı ( patern) olarak ölçülüyor. Çekilen yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografisinde (HRCT) bilateral hiler lenfadenopati ile bronkovasküler yapılar ve plevral yüzeyler boyunca dizilim gösteren küçük nodüller izleniyor.
Bu klinik tabloya göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- SarkoidozCevap
- Bİdiyopatik pulmoner fibrozis
- CAsbestozis
- DKonjestif kalp yetersizliği
- EAtipik pnömoni
Cevap
Sarkoidoz
Doğru seçenek olan sarkoidoz, özellikle genç-orta yaşlı kadınlarda, sigara içmeyen bireylerde hiler lenfadenopati ve peribronkovasküler dağılım gösteren nodüler patern ile karakterize sistemik granülomatöz bir hastalıktır. HRCT'de nodüllerin bronkovasküler demetler boyunca dizilmesi sarkoidoz için oldukça tipiktir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sarkoidozda HRCT bulguları ve klinik sunum
Tahmini Süre:55s