Yoğun bakım ünitesinde takip edilen ve ventilatörle ilişkili pnömoni () tanısı alan bir hastadan izole edilen suşunun; hem metallo-beta-laktamaz () hem de serin-karbapenemaz ürettiği saptanmıştır. Bu bakterinin dış membranındaki demir taşıma proteinlerini (siderofor reseptörleri) kullanarak aktif transportla hücre içine giren ve bu sayede porin kanalı mutasyonlarından etkilenmeden periplazmik aralıkta yüksek konsantrasyona ulaşabilen sefalosporin grubu antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?
- ASeftobiprol
- BSeftarolin
- SefiderokolCevap
- DSeftolozan
- ETemosillin
Cevap
Sefiderokol, siderofor (demir taşıyıcı) özelliği sayesinde bakteriyel demir taşıma sistemlerini kullanarak hücre içine giren ve geniş bir karbapenemaz direncine sahip olan antibiyotiktir.
Sefiderokol, kimyasal yapısındaki katekol yan zinciri sayesinde ortamdaki serbest demire () bağlanır ve bakterinin hayatta kalmak için kullandığı siderofor taşıma sistemleri aracılığıyla aktif olarak hücre içine alınır. Bu mekanizma, bakterinin porin kanallarını değiştirerek geliştirdiği direnci aşmasını sağlar. Ayrıca sefiderokol, metallo-beta-laktamazlar (, , ) tarafından hidrolize edilmediği için çok dirençli ve enfeksiyonlarında hayati öneme sahiptir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sefiderokol, siderofor (siderophore) özelliği taşıyan ilk sefalosporindir ve metallo-beta-laktamazlar dahil olmak üzere tüm Ambler sınıflarına (A, B, C, D) ait beta-laktamazlara karşı stabildir.
Tahmini Süre:3m 0s