Examkin

Soru

Zorluk: OrtaBeta-laktam Antibiyotikler

Karbapenem grubu antibiyotikler, geniş spektrumları nedeniyle dirençli gram negatif enfeksiyonların tedavisinde önemli bir seçenektir. Ancak, bu gruptaki ilaçların etkinlik spektrumları arasında bazı klinik farklılıklar bulunmaktadır.

Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, bir karbapenem türevi olmasına rağmen PseudomonasPseudomonas aeruginosaaeruginosa ve AcinetobacterAcinetobacter suşlarına karşı klinik olarak anlamlı bir etkinlik göstermez?

  1. A
    İmipenem
  2. B
    Meropenem
  3. C
    Doripenem
  4. ErtapenemCevap
  5. E
    Sefepim

Cevap

Ertapenem, karbapenem sınıfında yer almasına rağmen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter türlerine karşı klinik etkinlik göstermeyen grup üyesidir.
Ertapenem, karbapenem sınıfı bir antibiyotik olmasına rağmen spektrumu diğer grup üyelerine (İmipenem, Meropenem, Doripenem) göre daha dardır. Özellikle hastane enfeksiyonlarında sıkça karşılaşılan PseudomonasPseudomonas aeruginosaaeruginosa ve AcinetobacterAcinetobacter türlerine karşı klinik bir etkinliği yoktur. Bu özelliği nedeniyle psödomonal enfeksiyon riski olan hastalarda tercih edilmez; ancak günde tek doz kullanım avantajıyla toplumdan edinilmiş karma enfeksiyonlarda değerlidir.

Adım Adım Çözüm

1
İlaç grubunun ve spektrum özelliklerinin değerlendirilmesi
Seçeneklerdeki ilaçların büyük çoğunluğu karbapenem grubundadır ve genel olarak Pseudomonas etkinliğiyle bilinirler.
Soruda karbapenem türevi olup bu genel kuralın istisnası olan ilaç sorulmaktadır.
2
Ertapenem'in spektrum kısıtlılığının analizi
Ertapenem'in 'APE' (Acinetobacter, Pseudomonas, Enterococcus) organizmalarını kapsamadığı bilgisi uygulanır.
Ertapenem, diğer karbapenemlerden farklı olarak bu dirençli suşlara karşı klinik düzeyde yetersiz kalır.

Anahtar Kavram

Karbapenemlerin spektrum farklılıkları ve Ertapenem'in APE grubu bakterilere etkisizliği
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Beta-laktam Antibiyotikler

Bu konudan daha fazla soru