Examkin

Soru

Zorluk: OrtaKalsiyum Metabolizması, Paratiroid Hormon ve Kalsitonin

Vücut kalsiyum homeostazının hormonal düzenlenmesi ve kemik dokusu üzerindeki hücresel etkiler dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Kalsitonin, osteoklastlar üzerindeki spesifik reseptörlerine bağlanarak bu hücrelerin kemik emilim faaliyetini doğrudan inhibe eder.Cevap
  2. B
    Paratiroid hormon (PTH), osteoklast yüzeyindeki spesifik reseptörlerine bağlanarak kemik yıkımını doğrudan uyarır.
  3. C
    Plazma iyonize kalsiyum konsantrasyonundaki artış, paratiroid bezindeki kalsiyum algılayan reseptörleri (CaSRCaSR) uyararak PTH salgılanmasını ve sentezini artırır.
  4. D
    PTH, osteoblastlardan osteoprotegerin (OPGOPG) salgısını artırarak RANKL aracılı osteoklast aktivasyonunu kolaylaştırır.
  5. E
    Sekonder hiperparatiroidizm durumunda, artan PTH seviyeleri böbrek proksimal tübüllerinde fosfat geri emilimini artırarak plazma kalsiyum dengesini sağlar.

Cevap

Kalsitonin, osteoklastlar üzerindeki reseptörlerine bağlanarak kemik emilimini doğrudan inhibe eden hormondur.
Kalsitonin, tiroid bezinin parafoliküler C hücrelerinden salgılanır ve ana hedefi osteoklastlardır. Osteoklastlar üzerindeki spesifik reseptörlerine bağlanarak bu hücrelerin motilitesini ve asit salgılama kapasitesini azaltır, böylece kemik rezorpsiyonunu doğrudan inhibe ederek plazma kalsiyumunu düşürür.

Adım Adım Çözüm

1
Hormonların hedef hücrelerini belirleme
Kalsitonin reseptörlerinin osteoklastlarda, PTH reseptörlerinin ise osteoblastlarda bulunduğu tespit edilir.
Hücresel yanıtın doğrudan mı yoksa mediyatörler aracılığıyla mı gerçekleştiğini anlamak için reseptör lokasyonu kritiktir.
2
Kemik üzerindeki etki mekanizmasını analiz etme
Kalsitoninin osteoklast aktivitesini doğrudan durdurduğu, PTH'nın ise osteoblastlar üzerinden RANKL/OPG oranını değiştirerek osteoklastları dolaylı uyardığı belirlenir.
Hormonların kemik döngüsü üzerindeki zıt rollerini ayırt etmek gerekir.
3
Feedback ve renal etkileri değerlendirme
Yüksek kalsiyumun PTH'yı baskıladığı ve PTH'nın renal fosfat geri emilimini azalttığı doğrulanır.
Diğer seçeneklerdeki feedback ve böbrek fonksiyonu hatalarını ekarte etmek için gereklidir.

Anahtar Kavram

Kalsitonin ve PTH'nın kemik dokusundaki farklı hücresel etki mekanizmaları (doğrudan vs dolaylı etki).

Daha Fazla Pratik

PTH'nın böbreklerde kalsiyum geri emilimini hangi tübül segmentinde artırdığını ve kalsitonin ile farkını inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Kalsiyum Metabolizması, Paratiroid Hormon ve Kalsitonin

Bu konudan daha fazla soru