Soru

Zorluk: KolayPulmoner Hipertansiyon İlaçları

Pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAHPAH) farmakoterapisinde kullanılan aşağıdaki ajanlardan hangisi, hem ETAET_A hem de ETBET_B reseptörlerini non-selektif olarak bloke eden ve karaciğer enzimlerinde yükselmeye neden olabildiği için rutin karaciğer fonksiyon testi (KFTKFT) takibi gerektiren bir ilaçtır?

  1. BosentanCevap
  2. B
    Sildenafil
  3. C
    İloprost
  4. D
    Riociguat
  5. E
    Epoprostenol

Cevap

Bosentan, hem ET-A hem de ET-B reseptörlerini bloke eden non-selektif bir endotelin reseptör antagonistidir ve hepatotoksisite riski nedeniyle rutin KFT takibi gerektirir.
Doğru seçenek olan Bosentan, hem ETAET_A hem de ETBET_B reseptörlerini non-selektif olarak bloke eden ilk oral endotelin reseptör antagonistidir. Karaciğer enzimlerinde (ALT/AST) doz bağımlı yükselmeye neden olduğu için tedavi öncesinde ve tedavi sırasında her ay KFT takibi yapılması zorunludur. Ayrıca Bosentan teratojenik bir ilaçtır.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın etki mekanizmasını tanımla.
Bosentan, endotelin-1'in vazokonstriktör ve proliferatif etkilerini hem ETAET_A hem de ETBET_B reseptörlerini bloke ederek engeller.
Soruda non-selektif endotelin blokajı sorulmaktadır.
2
İlacın spesifik yan etki ve izlem profilini değerlendir.
Bosentan kullanımında serum aminotransferaz düzeylerinde artış (hepatotoksisite) sık görülür ve bu durum ilacın FDA tarafından kısıtlı dağıtım programına alınmasına neden olmuştur.
Hepatotoksisite ve aylık KFT takibi bu ilaç grubunda Bosentan için karakteristiktir.

Anahtar Kavram

Endotelin reseptör antagonistlerinin farmakolojik özellikleri ve izlem gereklilikleri.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla