Examkin

Soru

Zorluk: ZorAlveolar Ventilasyon ve Ölü Boşluk Kavramı

Yoğun bakım ünitesinde mekanik ventilatör desteği alan bir hastanın solunum parametreleri şu şekilde saptanmıştır:

* Tidal volüm (VTV_T): 750 mL750 \text{ mL}
* Solunum frekansı (ff): 12/dakika12 \text{/dakika}
* Arteriyel karbondioksit basıncı (PaCO2P_{aCO_2}): 45 mmHg45 \text{ mmHg}
* Karışık eksize edilen hava karbondioksit basıncı (PeCO2P_{eCO_2}): 27 mmHg27 \text{ mmHg}

Buna göre, bu hastanın alveolar ventilasyon hızı yaklaşık olarak kaç L/dakika\text{L/dakika}'dır?

  1. 5,45,4Cevap
  2. B
    9,09,0
  3. C
    3,63,6
  4. D
    7,27,2
  5. E
    4,54,5

Cevap

Hastanın alveolar ventilasyon hızı 5,4 L/dakika5,4 \text{ L/dakika} olarak hesaplanır.
Doğru yanıt olan değer, Bohr denklemi ile hesaplanan 300 mL300 \text{ mL}'lik fizyolojik ölü boşluğun tidal volümden çıkarılması (750−300=450 mL750 - 300 = 450 \text{ mL}) ve sonucun solunum frekansı (1212) ile çarpılmasıyla elde edilen 5,4 L/dakika5,4 \text{ L/dakika} sonucudur.

Adım Adım Çözüm

1
Fizyolojik ölü boşluk hacmini (VDV_D) Bohr denklemi kullanarak hesaplayın.
VD=750×45−2745=750×0,4=300 mLV_D = 750 \times \frac{45 - 27}{45} = 750 \times 0,4 = 300 \text{ mL}
Alveolar ventilasyonu bulmak için öncelikle gaz değişimine katılmayan fizyolojik ölü boşluğun belirlenmesi gerekir.
2
Her bir soluktaki alveolar hacmi bulun.
750 mL−300 mL=450 mL750 \text{ mL} - 300 \text{ mL} = 450 \text{ mL}
Tidal volümden ölü boşluk hacmi çıkarıldığında gaz değişimine katılan efektif hava hacmi elde edilir.
3
Dakika alveolar ventilasyon hızını (VAV_A) hesaplayın ve birimi L/dakika'ya çevirin.
VA=450 mL×12/dakika=5400 mL/dakika=5,4 L/dakikaV_A = 450 \text{ mL} \times 12 \text{/dakika} = 5400 \text{ mL/dakika} = 5,4 \text{ L/dakika}
Birim zamandaki alveolar ventilasyonu bulmak için alveolar hacim solunum frekansı ile çarpılır.

Anahtar Kavram

Fizyolojik ölü boşluk, gaz değişiminin yapılmadığı alanları (anatomik ölü boşluk + fonksiyonel olmayan alveoller) kapsar ve Bohr denklemi ile arteriyel/eksize edilen CO2CO_2 oranları kullanılarak hesaplanır.
Bu soruyu puanla

Konular

Alveolar Ventilasyon ve Ölü Boşluk Kavramı

Bu konudan daha fazla soru