yaşında, hafif persistan astım tanısıyla inhale kortikosteroid tedavisi almakta olan bir hastanın tedavisine lökotrien reseptör antagonisti grubu bir ilaç eklenmiştir. Hekim, ilacın gıdalarla birlikte alınmasının biyoyararlanımını yaklaşık oranında azalttığını belirterek, hastaya ilacı yemeklerden en az bir saat önce veya iki saat sonra almasını önermiştir. Bu hastaya reçete edilen ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- AMontelukast
- ZafirlukastCevap
- CZileuton
- DTeofilin
- EKromolin
Cevap
Zafirlukast, gıdalarla etkileşime girerek biyoyararlanımı azalan bir lökotrien reseptör antagonistidir.
Zafirlukast, sisteinil lökotrien (CysLT1) reseptörlerini seçici olarak bloke eden bir antagonisttir. Farmakokinetik olarak, gıdalarla birlikte alınması ilacın plazma konsantrasyonunu ve biyoyararlanımını yaklaşık %40 oranında düşürür. Bu nedenle, optimal etkinlik için yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra (aç karnına) kullanılması önerilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Lökotrien reseptör antagonistlerinin farmakokinetik farklılıkları ve gıda etkileşimleri.
İpuçları
1
Lökotrien modifiyerlerini enzim inhibitörleri ve reseptör antagonistleri olarak ikiye ayırın.
2
Reseptör antagonistleri olan Montelukast ve Zafirlukast arasındaki en önemli farmakokinetik farklardan biri gıda etkileşimidir.
Daha Fazla Pratik
Zafirlukast'ın Warfarin ile olan ilaç etkileşimini ve CYP2C9 inhibisyonu kapasitesini gözden geçirin.
Tahmini Süre:50s