Soru

Zorluk: Çok zorOssa Thoracis (Göğüs Kafesi)

Ossa thoracis (göğüs kafesi kemikleri) içinde yer alan birinci kaburga (costacosta II), diğer kaburgalardan belirgin morfolojik farklar gösteren atipik bir kemiktir. Birinci kaburganın anatomik özellikleri ve komşulukları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Gövdesinin (corpuscorpus costaecostae) alt yüzünde interkostal damar ve sinirlerin seyrettiği belirgin bir sulcus costae bulunmaz ve caput costae'si üzerinde sadece T1T_1 omur gövdesi ile eklem yapan tek bir eklem yüzü yer alır.Cevap
  2. B
    Caput costae üzerinde hem C7C_7 hem de T1T_1 vertebraların gövdeleriyle eklem yapmasını sağlayan, crista capitis costae ile ikiye bölünmüş bir eklem yüzü mevcuttur.
  3. C
    Tuberculum musculi scaleni anterioris'in (Lisfranc tüberkülü) hemen önünde a. subclavia'ya ait bir oluk, hemen arkasında ise v. subclavia'ya ait bir oluk bulunur.
  4. D
    Manubrium sterni ile yaptığı birinci sternokostal eklem, fonksiyonel olarak planda tipi sinovyal bir eklem olup yaşlılıkta bile kalsifiye olmaz.

Cevap

Gövdesinin alt yüzünde sulcus costae bulunmayan ve baş kısmında sadece birinci torakal vertebra (T1T_1) ile eklem yapan tek bir yüzeye sahip olan seçenek doğrudur.
Doğru ifade, birinci kaburganın atipik özelliklerini tam olarak açıklar. Bu kemik diğerlerinin aksine yassıdır, alt yüzünde damarların korunmasını sağlayan interkostal oluk (sulcussulcus costaecostae) barındırmaz ve baş kısmında iki değil, sadece T1T_1 omuru ile eklem yapacak tek bir dairesel eklem yüzü bulundurur.

Adım Adım Çözüm

1
Birinci kaburganın (costacosta II) genel morfolojisini değerlendir.
En kısa, en geniş ve en kavisli kaburgadır. Diğerlerinin aksine superior ve inferior yüzlere sahiptir.
Tipik kaburgalar ile atipik olan birinci kaburga arasındaki temel farkları belirlemek için.
2
Caput costae (kaburga başı) eklem yüzeyini incele.
Sadece T1T_1 vertebranın gövdesindeki tam fovea ile eklem yapar; bu yüzden tek bir eklem yüzü vardır (crista içermez).
Atipik kaburgaların (1, 10, 11, 12) eklemleşme özelliklerini ayırt etmek için.
3
Gövde alt yüzündeki sulcus costae varlığını kontrol et.
Birinci kaburgada sulcus costae (interkostal oluk) bulunmaz.
İnterkostal damar-sinir paketinin (VAN) yerleşim farklılığını anlamak için.
4
Üst yüzdeki Lisfranc tüberkülü ve damar komşuluklarını doğrula.
V. subclavia anterior (ön) olukta, A. subclavia ise posterior (arka) olukta yer alır.
Klinik anatomide 'Thoracic Outlet' sendromu gibi durumlar için kritik olan damar-sinir ilişkisini saptamak için.

Anahtar Kavram

Birinci kaburga (costacosta II) atipik bir kaburgadır; sulcus costae içermez, tek bir eklem yüzüne sahiptir ve üst yüzünde Lisfranc tüberkülü bulunur.
Bu soruyu puanla