Bakteriyel protein sentezi üzerinden etki gösteren antibiyotikler, ribozomal alt birimlere farklı bağlanma özellikleri ve mekanizmalarla etkinlik gösterirler. Ribozomun alt birimine geri dönüşsüz şekilde bağlanarak protein sentezi sırasında mRNA'nın hatalı okunmasına (misreading) ve erken terminasyona neden olan ilaç grubu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Nefrotoksisite riski taşımalarına rağmen, meydana gelen böbrek hasarı genellikle geri dönüşlüdür.Cevap
- BMiyadı dolmuş (bayat) formlarının kullanımı, proksimal tübül hasarı ile giden Fanconi sendromuna neden olur.
- CAminoasil-tRNA'nın ribozom üzerindeki A bölgesine bağlanmasını geri dönüşlü olarak engelleyerek etki ederler.
- DNeden oldukları ototoksik etkiler (işitme ve denge kaybı), ilacın kesilmesiyle tamamen düzelen geçici yan etkilerdir.
- EHücre içine girişleri oksijene bağımlı aktif transportla gerçekleştiği için anaerob bakterilere karşı yüksek etkinlik gösterirler.
Cevap
Aminoglikozid grubu antibiyotikler alt birimine geri dönüşsüz bağlanıp hatalı okumaya neden olurlar ve bu grupta görülen nefrotoksisite, ototoksisitenin aksine genellikle geri dönüşlüdür.
Soru kökünde tanımlanan 'geri dönüşsüz bağlanması' ve 'hatalı okuma (misreading)' özellikleri aminoglikozid grubu antibiyotiklere (örn. Gentamisin, Amikasin) aittir. Bu ilaç grubunun en önemli yan etkileri nefrotoksisite ve ototoksisitedir. Nefrotoksisite, ilacın kesilmesiyle genellikle geri dönüşlü (reversible) bir seyir izlerken, ototoksisite genellikle kalıcıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Aminoglikozidlerin özgün etki mekanizması ve toksisite farkları
Tahmini Süre:1m 15s