Soru

Zorluk: ZorTamamlayıcı Beslenme

On aylık bir bebek, sağlıklı çocuk kontrolleri kapsamında izlenmektedir. Muayene sırasında annesi, bebeğin beslenme alışkanlıkları hakkında şu bilgileri vermiştir:

I. Bebeğime her sabah tatlandırmak amacıyla bir çay kaşığı süzme bal veriyorum.
II. Yemeklerinin tadını alması için porsiyonlarına bir miktar iyotlu sofra tuzu ekliyorum.
III. Anne sütünün azaldığı öğünlerde susuzluğunu gidermek için günde toplam 200200 mL taze inek sütü içiriyorum.
IV. Besinleri pütürlü verdiğimde öğürdüğü için tüm ek gıdaları blenderdan geçirerek sıvı kıvamda sunuyorum.

Bu beslenme öyküsünde yer alan uygulamaların tıbbi sonuçlarına ilişkin aşağıdaki yorumlardan hangisi yanlıştır?

  1. A
    Bal tüketimi, *Clostridium botulinum* sporları içerebileceği için süt çocukluğu döneminde ciddi bir toksisite riskidir.
  2. B
    Sofra tuzu ilavesi, bebeğin henüz olgunlaşmamış böbreklerinin solüt yükünü artırarak hipernatremik dehidratasyona zemin hazırlayabilir.
  3. C
    İnek sütünün temel içecek olarak verilmesi, barsak mukozasında mikroskobik kanamalara ve demir eksikliği anemisine yol açabilir.
  4. D
    Blender kullanımı, çiğneme refleksinin gelişmesi için kritik olan 7−97-9. ay döneminin kaçırılmasına ve ileride katı gıda reddine neden olabilir.
  5. Yumurta sarısı, yüksek protein yükü nedeniyle böbrek fonksiyonlarını zorlamamak ve alerji riskini azaltmak amacıyla 11 yaşından önce tüketilmemelidir.Cevap

Cevap

Yumurta sarısının protein yükü veya alerji gerekçesiyle bir yaşından önce tüketilmemesi gerektiği ifadesi yanlıştır; yumurta sarısı 6.6. aydan itibaren önerilen temel bir tamamlayıcı besindir.
Yumurta sarısı, demir ve A vitamini açısından zengin, biyoyararlanımı yüksek bir besindir. Pediatrik beslenme rehberlerine göre yumurta sarısına 6.6. aydan itibaren (genellikle 1/81/8 oranında başlanıp artırılarak) güvenle geçilebilir. Protein yükü ve yüksek alerjenite riski taşıyan kısım yumurta akıdır ve genellikle 12.12. aydan sonra önerilir. Bu nedenle yumurta sarısının bir yaşına kadar ertelenmesi gerektiği ifadesi hatalıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Bal tüketimini değerlendir
Bal, 11 yaş altındaki bebeklerde infantil botulizm riski nedeniyle kesinlikle kontrendikedir.
Bebeklerin mide asiditesi ve barsak florası botulizm sporlarını inhibe edemez.
2
Tuz kullanımını değerlendir
Tuz ve şeker, renal solüt yükü artırdığı ve tat duyusunu bozduğu için 11 yaş öncesinde önerilmez.
İmmatür böbreklerin sodyum atılım kapasitesi yetişkinlere göre düşüktür.
3
İnek sütü tüketimini değerlendir
İnek sütü 11 yaşından önce temel içecek olarak verilmemelidir.
Düşük demir biyoyararlanımı, yüksek kalsiyum/kazein etkileşimi ve barsaklardaki mikro-kanamalar anemi riskini artırır.
4
Besin kıvamını (Blender) değerlendir
Besinler blender yerine çatalla ezilerek verilmelidir.
Çiğneme ve yutma becerilerinin gelişimi için pütürlü gıdalarla tanışma kritik dönemi 7−97-9. aylardır.
5
Yumurta sarısı zamanlamasını değerlendir
Yumurta sarısı 6.6. ayda başlanabilir, yumurta akı alerjen olduğu için 11 yaş sonrasına bırakılır.
Yumurta sarısı demir ve yüksek kaliteli protein kaynağıdır, ancak sarısı protein yükü açısından böbrekleri zorlayacak düzeyde değildir.

Anahtar Kavram

Tamamlayıcı beslenmede kısıtlanan gıdalar ve gelişimsel aşamalar.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla