Solunum yolu hastalıklarında sekresyonların atılımını kolaylaştırmak amacıyla kullanılan mukolitik ve ekspektoran ilaçlar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- AN-asetilsistein, sahip olduğu serbest sülfhidril grupları ile mukus glikoproteinleri arasındaki disülfit bağlarını parçalayarak etki gösterir.
- BDornaz alfa, kistik fibrozis hastalarında pürülan sekresyonların viskozitesinden sorumlu olan hücre dışı DNA'yı hidrolize ederek etki eder.
- CGuaifenesin, solunum yolu sekresyonlarının hacmini ve su içeriğini artırarak atılımı kolaylaştıran bir ekspektorandır.
- Dİnhale edilen mukolitik ajanlar, havayolu irritasyonuna bağlı olarak reaktif bronkospazmı tetikleyebilecekleri için astım öyküsü olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.
- N-asetilsistein, oral yolla uygulandığında karaciğerde yoğun ilk geçiş metabolizmasına uğramadığı için sistemik biyoyararlanımı %100'e yakındır.Cevap
Cevap
N-asetilsistein'in oral yolla biyoyararlanımının yüksek olduğunu iddia eden ifade yanlıştır; çünkü bu ilaç yoğun ilk geçiş etkisine uğrar.
N-asetilsistein oral yolla alındığında karaciğerde yoğun bir şekilde sülfasyon ve deasetilasyona uğrar (ilk geçiş etkisi). Bu nedenle sistemik dolaşıma geçen miktar oldukça düşüktür ve biyoyararlanımı %10'un altındadır. İfadedeki '%100'e yakın biyoyararlanım' bilgisi bu temel farmakokinetik gerçekle çelişmektedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Mukolitik ve ekspektoran ilaçların mekanizmik farkları ve farmakokinetik özellikleri.
Daha Fazla Pratik
N-asetilsistein'in parasetamol zehirlenmesindeki antidot mekanizmasını (glutatyon öncüsü olma) tekrar edin.
Tahmini Süre:1m 15s