yaşında bir erkek hasta, aksilla bölgesine isabet eden bir ateşli silah yaralanması sonrası acil servise başvuruyor. Fizik muayenede kolda iç rotasyon ( ) kuvvetinde belirgin azalma saptanıyor. Elektromiyografi (EMG) incelemesinde 'dan ayrılan 'un tam kesisinin olduğu; ancak , ve 'in sağlam olduğu belirleniyor. Bu sinirin ( ) aynı zamanda omuz bölgesindeki kuadrangular aralığın ( ) alt sınırını oluşturan kası da inerve ettiği bilindiğine göre, bu hastada aşağıdaki kaslardan hangisinin fonksiyonunu tamamen kaybetmesi beklenir?
- AM. subscapularis
- M. teres majorCevap
- CM. teres minor
- DM. latissimus dorsi
- EM. deltoideus
Cevap
Fonksiyonunu tamamen kaybeden kas M. teres major'dur.
M. teres major kası, (-) tarafından inerve edilir ve bu sinir bu kas için tek motor kaynaktır. Ayrıca bu kas, kuadrangular ( ) ve triangular ( ) aralıkların alt sınırını oluşturur. sağlam olduğu için fonksiyonunu kısmen sürdürür; ancak tamamen fonksiyonsuz kalır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Brakial pleksus arka kord dallarının inervasyon hiyerarşisi ve omuz bölgesi anatomik boşluk sınırları.
Daha Fazla Pratik
Brakial pleksus arka kordundan çıkan sinirlerin (ULTRA: Upper subscapular, Lower subscapular, Thoracodorsal, Radial, Axillary) inerve ettiği kasları bir tablo üzerinde karşılaştırınız.
Tahmini Süre:2m 0s