Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorAminoglikozidler ve Tetrasiklinler

Bakteri ribozomal alt birimlerine bağlanarak protein sentezini inhibe eden antibiyotiklerin farmakolojik özellikleri, direnç mekanizmaları ve toksisite profilleri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Aminoglikozidler, 30S30S alt birimine geri dönüşsüz bağlanarak mRNA kodonlarının yanlış okunmasına (misreadingmisreading) yol açarlar; bu ilaçların hücre içine girişi için gereken trans-membran elektriksel potansiyel farkı oksijen varlığına ve enerjiye bağımlıdır.Cevap
  2. B
    Tetrasiklinler, ribozomun 50S50S alt birimine bağlanarak peptidil transferaz enzimini inhibe eder ve protein sentezini durdurur; kalsiyum ile kelat oluşturma özellikleri nedeniyle dişlerde kalıcı renk değişikliğine neden olurlar.
  3. C
    Aminoglikozidlerin neden olduğu nefrotoksisite, proksimal tübül epiteli üzerinde birikim sonucu gelişen ve genellikle irreversibl nitelikte olan bir hasardır; bu hasarın şiddeti vestibüler toksisite ile doğrudan korelasyon gösterir.
  4. D
    Miadı geçmiş (bayat) tetrasiklinlerin kullanımı sonucu gelişen Fanconi sendromu; proksimal tübül fonksiyon bozukluğu, renal tübüler asidoz ve kan glukoz düzeyinde belirgin artış (hiperglisemi) ile karakterize bir klinik tablodur.
  5. E
    Bakterilerde aminoglikozidlere karşı gelişen en yaygın direnç mekanizması, tetrasiklinlerde olduğu gibi eflüks pompaları aracılığıyla ilacın hücre dışına aktif olarak pompalanmasıdır.

Cevap

Aminoglikozidlerin 30S30S alt birimine irreversibl bağlanarak hatalı okuma (misreadingmisreading) yapması ve hücre içine girişlerinin oksijen bağımlı enerji gerektiren bir süreç olması doğrudur.
Aminoglikozidler bakteri ribozomunun 30S30S alt birimine geri dönüşsüz bağlanarak protein sentezini inhibe etmelerinin yanı sıra, mRNA kodlarının yanlış okunmasına (misreadingmisreading) neden olurlar. Bu süreç, bakteri hücresine enerji bağımlı ve oksijen varlığı gerektiren bir transport sistemi (EDP) ile girmelerine dayanır. Bu nedenle anaerob bakterilerde etkisizdirler.

Adım Adım Çözüm

1
Aminoglikozid mekanizmasını analiz et.
Aminoglikozidler 30S30S ribozomal alt birimine bağlanır, mRNA'daki genetik kodun yanlış okunmasına (misreadingmisreading) ve anormal protein sentezine neden olur.
Hatalı üretilen proteinlerin bakteri membranına yerleşmesi membran bütünlüğünü bozar ve ilacın bakterisid etkisini açıklar.
2
İlacın bakteri hücresine giriş yolağını değerlendir.
Hücre içine giriş, oksijen bağımlı bir elektron transport sistemiyle ilişkili aktif transport sürecidir.
Bu özellik, aminoglikozidlerin neden anaerobik bakterilere karşı doğal olarak etkisiz olduğunu açıklar.
3
Tetrasiklin ve aminoglikozid toksisite/direnç farklarını karşılaştır.
Aminoglikozidlerde en yaygın direnç enzimatik inaktivasyondur; tetrasiklinlerde ise eflüks pompalarıdır.
Direnç mekanizmalarının doğru eşleştirilmesi, klinik kullanımda ilaç seçimini belirler.

Anahtar Kavram

Aminoglikozidlerin Oksijen Bağımlı Transportu ve Protein Sentezi İnhibisyon Mekanizması

Daha Fazla Pratik

Aminoglikozidlerin hücre duvarı sentez inhibitörleri (penisilinler/vankomisin) ile gösterdiği sinerjistik etkinin, hücre duvarı hasarı sonucu artan aminoglikozid girişi ile ilişkisini inceleyin.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Aminoglikozidler ve Tetrasiklinler

Bu konudan daha fazla soru