Kuşak tarzı şiddetli epigastrik ağrı ve serum amilaz/lipaz seviyelerinde belirgin artış saptanan bir hastada, peripankreatik yağ dokusunda kalsiyum sabunlaşması (saponifikasyon) sonucu oluşan 'tebeşir beyazı' (chalky white) makroskobik odakların izlenmesi karakteristiktir. Bu spesifik yağ dokusu hasarından ve kalsiyum sabunlarının oluşumundan birincil derecede sorumlu olan pankreatik enzim aşağıdakilerden hangisidir?
- LipazCevap
- BAmilaz
- CElastaz
- DTripsin
- EKemotripsin
Cevap
Akut pankreatit seyrinde yağ dokusu hasarından ve tebeşir beyazı sabunlaşma odaklarından sorumlu olan temel enzim lipazdır.
Akut pankreatitte pankreasın dışına sızan aktif lipaz enzimi, yağ hücrelerindeki trigliseridleri parçalayarak serbest yağ asitleri açığa çıkarır. Bu yağ asitlerinin ortamdaki kalsiyum iyonları ile birleşmesi sonucu kalsiyum sabunları oluşur. Bu sürece saponifikasyon (sabunlaşma) denir ve makroskobik olarak karakteristik 'tebeşir beyazı' görünümüne yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Akut pankreatitte aktive olan lipazlar, peripankreatik yağ dokusunda trigliseridleri hidroliz ederek serbest yağ asitleri oluşturur; bu asitlerin kalsiyum ile birleşmesi kalsiyum sabunlarını (saponifikasyon) ve tebeşir beyazı görünümü ortaya çıkarır.
Tahmini Süre:45s