Majör cerrahi travma sonrası gelişen sistemik inflamatuar yanıtın (SIRS) kontrol altına alınması ve doku homeostazının yeniden sağlanmasında 'inflamasyonun sonlanması' (resolution) aktif bir süreçtir. Bu sürecin biyokimyasal kontrolü ve 'sınıf değişimi' () mekanizmaları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Aİnflamasyonun sonlanması, pro-inflamatuar sitokinlerin ve lipid mediyatörlerin dokuda pasif olarak seyrelmesi ve parçalanmasıyla gerçekleşen spontan bir süreçtir.
- Prostaglandin () ve Prostaglandin (), -lipoksijenaz enzimini uyararak pro-inflamatuar eikozanoidlerden pro-çözünür (pro-resolving) mediyatörlere sınıf değişimini başlatır.Cevap
- CRezolvinler, protektinler ve maresinler; araşidonik asit yolunun siklooksijenaz-2 (COX-2) aktivitesi sonucunda sentezlenen temel pro-çözünür lipid mediyatörleridir.
- Dİnflamasyonun çözünme fazında makrofajlar, apoptoza uğramış nötrofilleri temizleme (eferositoz) yeteneğini kaybederek doku hasarının artmasına neden olur.
- EGlukokortikoidler, travma sonrası erken dönemde rezolvin sentezini doğrudan stimüle ederek sistemik inflamatuar yanıtın gelişimini tamamen engeller.
Cevap
Prostaglandin ve 'nin, -lipoksijenaz enzimini uyararak lipid mediyatörlerde 'sınıf değişimi'ni başlatması doğrudur.
İnflamasyonun sonlanması aktif bir süreçtir. Erken dönemde oluşan pro-inflamatuar prostaglandinler ( ve ), dokudaki enzim sistemlerini (özellikle -lipoksijenaz) etkileyerek 'sınıf değişimi' adı verilen bir süreci başlatır. Bu sayede pro-inflamatuar lökotrien sentezi durur ve yerini inflamasyonu aktif olarak sonlandıran lipoksin, rezolvin ve protektin gibi mediyatörlere bırakır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İnflamasyonun Aktif Çözünme Fazı ve Lipid Sınıf Değişimi
Alternatif Yöntem
Aspirin kullanımı, COX-2 enzimini asetilleyerek 'aspirin-triggered resolvins' (AT-resolvins) sentezine yol açar, bu da aspirinin anti-inflamatuar etkisinin ek bir mekanizmasıdır.
Tahmini Süre:2m 30s